قد يعاني الأطفال من عيوب متعددة في الأطراف، إما لأنهم ولدوا بنقص أو نتيجة حادث أو مرض. هناك حاجة إلى الفطرة السليمة ونهج الفريق الإبداعي للتعرف على الاحتياجات المتنوعة لهؤلاء الأطفال ومعالجتها بشكل مناسب.
تتشابه علاجات متلازمات العملقة البؤرية التي تصيب القدم مع بعضها البعض. في كثير من الأحيان، تحدث عدم المساواة التي تتطلب التلاعب الجسدي في وقت لاحق مع تقدم الطفل في العمر.
كانت هناك زيادة مطردة في النسبة المئوية لعمليات بتر القدم الجزئي في عيادات قصور أطراف الأطفال، مع تقنيات إنقاذ الأطراف المحسّنة،
تم استخدام رأب الدوران في جراحة إنقاذ الأطراف للأورام الخبيثة في الطرف السفلي، حيث يسمح الإجراء بهوامش واسعة في استئصال الورم مماثلة لتلك التي يتم إجراؤها بواسطة البتر
خضع تقويم التناوب، الذي يشار إليه أيضًا في الأدبيات باسم إجراء Borggreve أو رأب دوران أو إجراء دوران الظنبوب أو الفخذ، لعدة تعديلات منذ وصفه الأصلي
يمثل الأطفال المبتورون ما بين 10.3٪ و 11.7٪ من إجمالي السكان المبتورين. المرضى الذين يعانون من انفصال مفصل الورك واستئصال الحويضة (بتر عبر الحوض) يمثلون ما يقرب من 2 ٪ من السكان المبتورين.
تختلف أطوال الأطراف عند مستوى البتر أو النقص عبر الجلد بشكل كبير، كما قد يكون الأطفال الذين يعانون من عظم الزند القصير جدًا لائقين من الناحية الصناعية كما لو كان لديهم فك مفصل الكوع وكثيرا ما لوحظت أيضا عيوب خلقية
يعتبر بتر أحد الأطراف، سواء كان ناتجًا عن حدث مؤلم أو مرض موضعي أو جهازي مزمن حدثًا يستمر مدى الحياة، كما يؤثر فقدان الأطراف بشكل متغير على الوظيفة والأنشطة اليومية،
عند تقييم الأفراد الذين يعانون من آلام ما بعد التخدير، يظل الحصول على تاريخ كامل وفحص بدني شامل أمرًا أساسيًا في وضع استراتيجية تشخيص وعلاج دقيقة،
يواجه الأفراد المصابون بفقدان الأطراف السفلية الثنائية، جنبًا إلى جنب مع فرق إعادة التأهيل، مجموعة فريدة من التحديات أكبر بكثير من تلك التي يواجهها مرضى البتر من جانب واحد. وعلى الرغم من هذه التحديات،
بعد فقدان أحد الأطراف، سيؤدي انخفاض وزن الجسم إلى تغيير مركز كتلة مريض البتر، للحفاظ على توازن الطرف الواحد الضروري أثناء الوقوف بدون طرف اصطناعي أو إسعاف بجهاز مساعد،
يمثل البتر تغييرا في بنية الجسم، له تأثير كبير على قدرة الفرد على أداء العديد من الأنشطة والمشاركة المجتمعية (بما في ذلك القدرة على العمل) ونوعية الحياة
في عام 2005، قُدر أن 1.6 مليون فرد كانوا يعيشون مع فقدان أطرافهم وبحلول عام 2050 من المتوقع أن يكون هذا العدد أكثر من 3 ملايين،
كان التطبيق الجراحي للغرسات المزروعة بالعظام لتسهيل التثبيت الآمن للأطراف الاصطناعية الخارجية في الأطراف العلوية والأطراف السفلية المبتورة موضوع اهتمام متزايد وأبحاث مكثفة
يجب أن يكون الهدف من جراحة البتر عبر الفخذ هو إنشاء طرف متبقي متوازن ديناميكيًا مع تحكم وإحساس جيد بالحركة، كما يساعد الحفاظ على العضلة المقربة
غالبًا ما يكون البتر عبر الفخذ ضروريًا في المرضى الذين يعانون من مرض الأوعية الدموية المحيطية غير القابل لإعادة البناء أو عدوى القدم السكرية أو رضح الأطراف السفلية الحادة
تاريخياً، تمت الدعوة إلى فك مفصل الركبة في عصر ما قبل التخدير بسبب كفاءة الإجراء والنزيف المحدود المرتبط ولأن التقنية لا تخترق قناة النخاع، كما تم وصف واستخدام السديلة الجلدية المختلفة
يستمر نطاق مكونات الأطراف السفلية المتاحة تجاريًا في التوسع مع مرور كل عام. على الرغم من أن هذا التوسيع يوفر للمرضى وفرق إعادة التأهيل الخاصة بهم اختيارًا أكبر في خيارات الأطراف الاصطناعية
مقياس النتيجة هو وسيلة لجمع بيانات المريض بشكل منهجي من خلال إجراء اختبار ظهر من خلال عملية تطوير رسمية. غالبًا ما تتضمن عملية التطوير التحقق من صحة المقياس وتقييم الخصائص السيكومترية مثل الموثوقية والاستجابة
على الرغم من أن زرع الأوعية الدموية المركب لا يزال موضوعًا مثيرًا للجدل في بتر الأطراف العلوية، إلا أن هناك القليل من الخلاف على أن زراعة اليد هي أهم الجراحة التصالحية التي يمكن توفيرها حاليًا لبتر الأطراف العلوية.
يجب أن يكون الطرف الاصطناعي مريحًا وعمليًا وذو مظهر سار ليقبله مريض البتر ويستخدمه، كما تشمل الأولويات الأخرى الوزن المنخفض والمتانة وسهولة التنظيف وطول العملية (حتى 12 ساعة).
يجب أن يضمن المعالج الانتقال السلس من برنامج ما قبل الجراحة التعويضية إلى برنامج التدريب على مهارات الأطراف الصناعية، عادةً بمجرد تسليم الطرف الاصطناعي.
بالنسبة للأفراد الذين لديهم مستويات قريبة من بتر الطرف العلوي (بتر عبر العضد أو فك الكتف)، فإن التشغيل الناجح للطرف العلوي الاصطناعي يتطلب أداء حركات تحكم نادرًا ما تكون مماثلة للإجراءات التي يتم إجراؤها قبل البتر.
أدت التحسينات في تقنيات البتر طوال القرن العشرين إلى تحسن كبير في متانة ووظيفة الطرف المتبقي، كما ظلت استراتيجيات التحكم في الطرف الاصطناعي
الفئات السبع العامة للنهج التعويضي لمنطقة الكتف هي كما يلي: لا يوجد طرف اصطناعي، قبعات الكتف الواقية، ترميمات المعارضة السلبية والأطراف الاصطناعية المتكيفة التي تعمل بالطاقة والهجينة والتي تعمل بالطاقة خارجيًا
عند أخذ الانطباع لواجهة عبر الجسم، من المهم مراعاة إدارة الحجم البعيد، التحميل العضلي الهيكلي الأمامي الخلفي القريب، التحميل المريح مع تفضيل التحكم، سهولة ارتداء الطرف الاصطناعي وخلعه و أقصى مدى للحركة.
كانت هناك تطورات مطردة في مجال المكونات الاصطناعية للأطراف العلوية التي تعمل بالطاقة خارجيًا. إلى حد كبير، استفاد مجال الأطراف الاصطناعية
الأطراف الاصطناعية التي يتم تشغيلها بواسطة الجسم هي أكثر الأطراف الاصطناعية التي يتم وصفها شيوعًا للأفراد الذين يعانون من بتر الأطراف واختلافات في الأطراف
التكنولوجيا المساعدة، مثل الأجهزة التعويضية لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة على التنقل وتحقيق تكافؤ الفرص والتمتع بحقوق الإنسان والعيش بكرامة، محدودة في هذه الأوضاع.
لعقود عديدة، سيطرت فرضيات (المحددات الستة للمشي) على الأدبيات والنهج الإكلينيكي لفهم الحركة لدى أولئك الذين يعانون من أطراف أصابعهم. على الرغم من أن الدراسة الأصلية تفتقر إلى البيانات والفرضيات القابلة للاختبار
