العصب: تركيبه وظائفه وأثر مرض السكري على الأعصاب

ما هو العصب

العصب: في علم التشريح هو عبارة عن مجموعة من الألياف البيضاء اللامعة محاطة بغمد، يربط الجهاز العصبي بأجزاء أخرى من الجسم. تقوم الأعصاب بتوجيه نبضات باتجاه أو بعيدًا عن الآلية العصبية المركزية. ترتبط الأعصاب القحفية بالدماغ، وكقاعدة عامة، يتم ربط 31 زوجًا من الأعصاب الشوكية بالحبل الشوكي.

الألياف التي تشكل الأعصاب 

الألياف التي تُشكّل الأعصاب الفردية عديدة جدًا، وكلهَّا تنقذ تلك التي تنشأ في العقد المتعاطفة، وتمتد من الدماغ أو الحبل الشوكي إلى الهياكل الطرفية التي تعصبها. فيما يتعلق بالوظيفة، تنقسم الألياف العصبية إلى فئتين، وهما الحسية الواردة والحركية الصادرة. تُشكّل ألياف هذه الفئات وأقسامها الفرعية المكونات الوظيفية للأعصاب. تختلف توليفات هذه المكونات في الأعصاب القحفية الفردية؛ في الأعصاب الشوكية هي أكثر تجانسًا.
تنقسم الألياف الحسية إلى مجموعات جسدية وحشوية. يقوم المتدخلون الجسديون بتوجيه النبضات التي يتم تلقيها من خارج الجسم أو التي تنتجها حركات العضلات والمفاصل، وتلك الموجودة في العضلات والمفاصل تُعرف أيضًا بالألياف الحسية. يقوم المتلقون الحشويون بإجراء رسائل من الأعضاء التي تخدم الاقتصاد الداخلي للجسم؛ تؤدي مثل هذه النبضات إلى السيطرة الانعكاسية على هذه الأعضاء على سبيل المثال، معدل ضربات القلب وأنشطة الجهاز الهضمي.
تنقسم الألياف الحركية إلى محرك جسدي وحشوي أو مجموعات صادرة. الألياف العصبية الجسدية تعصب العضلات التطوعية المستمدة من عضلات الجنين. تنقسم الألياف الحركية إلى الحشوية الخاصة، التي تعصب العضلات المخططة ذات الأصل الخفرع والحشوية العامة، التي تعصب العضلات اللاإرادية وتفرز الغدد. الألياف الحشوية العامة تُشكّل النظام اللاإرادي، الذي يوجد فيه قسم متعاطف وتقسيم اللاودي، والتي تختلف عن بعضها البعض في الترتيب التشريحي والخصائص الفسيولوجية. وكثيرًا ما يستخدم مصطلح متعاطف أيضا ليشمل كلا من الانقسامات وكذلك العقد والألياف الواردة المرتبطة بها.
يتضمن المسار المستقل سلسلة من ألياف اثنين، أحدهما ينشأ في الدماغ أو الحبل الشوكي وينتهي بعقدة متعاطفة الألياف pranganglionic، والثاني الألياف postganglionic الناشئة في العقدة ويمر إلى العضو المعصوب.
يتم تحديد الأعصاب القحفية بالاسم وأيضًا بالرقم ويتم استخدام الأرقام الرومانية بشكل تقليدي كقاعدة. تظهر من خلال فتحات ثقوب الجمجمة. بعض الأعصاب القحفية حسية بحتة، وبعضها محرك بالكامل، والبعض الآخر مختلط. الألياف الواردة، باستثناء تلك الموجودة في الأعصاب الشمية والبصرية، تنشأ في العقد الحسية القحفية، التي تقع في سياق الأعصاب الحسية بالقرب من الدماغ. العمليات المركزية تنتهي في النوى الحسية للدماغ.
تنشأ الألياف الحركية داخل الدماغ من نوى المحرك. في بعض الحالات، تكون النوى المركزية أو الحسية أو الحركية مميزة لكل عصب. في حالات أخرى، قد تنشأ المكونات الوظيفية من نفس الفئة من عدة أعصاب من نواة شائعة. بالإضافة إلى 12 زوجًا من الأعصاب القحفية الموصوفة بشكل شائع، فإنَّ الضفيرة المعروفة بالعصب الطرفي يتم التعرف عليها في بعض الأحيان عند البشر، على الرغم من عدم وضوح ما إذا كان الهيكل الدهلي أو العصب الفعال.
يتم تسمية وترقيم الأعصاب الشوكية وفقًا لمنطقة الحبل الشوكي التي ترتبط بها. هناك 8 عنق الرحم، 12 صدري، 5 قطني ،5 عجزي ، وعادة 1 عصعص. لكل العصب الفقري جذرين، ظهري أو خلفي والآخر بطني أو أمامي. جذر الظهر حسي ومحرك الجذر البطني. قد يفتقر العصب العنقي الأول إلى الجذر الظهري. التورّم البيضاوي، العقد الشوكية تميز الجذور الظهرية. وهي تتكوّن من خلايا عصبية تؤدي إلى ظهور الألياف العصبية الحسية، كما يمكن أن تستمد ألياف الجذور البطنية من الخلايا الموجودة في العمود الرمادي الأمامي من الحبل.
تنتهي العمليات المركزية لألياف الجذر الظهري في العمود الرمادي الخلفي من الحبل أو تصعد إلى النوى في الجزء السفلي من الدماغ. على الفور إلى العقد الشوكية، يتحد الجذور في جذع العصب المشترك، والذي يتضمن كلاً من الألياف الحسية والحركية؛ توزع فروع هذا الجذع كلا النوعين من الألياف.

أين تقع الأعصاب

تقع الأعصاب في جميع أنحاء الجسم من الجلد، من خلال وحول أعضاء الجسم نحوم ركز الدماغ. في علم الأحياء، ينقسم الجهاز العصبي إلى الجهاز العصبي المركزي، والذي يتضمن أعصاب الدماغ والعمود الفقري، والجهاز العصبي المحيطي الذي يشمل بقية الأعصاب. يشمل الجهاز العصبي المحيطي كفئة فرعية الجهاز العصبي المستقل الذي يساعد الجسم على التحكّم في الوظائف اللاإرادية بما في ذلك حركات القلب والمعدة والأمعاء والمثانة والتعرّق.

أنواع الأعصاب بالجسم الإنسان

• الأعصاب الحسية المعروفة أيضًا بالأعصاب الواردة، تحمل نبضات من المستقبلات الحسية نحو الدماغ.

• الأعصاب الحركية المعروفة أيضًا باسم الأعصاب الصادرة، تنقل النبضات بعيدًا عن الدماغ إلى العضلات والغدد.

علاقة الأعصاب بمرض السكري

مثلما تفعل الخلايا الأخرى تحتاج الأعصاب إلى أن تغذيها الأوعية الدموية التي تزودها بالأكسجين والمواد المغذية الأخرى. في حالة تلف الأوعية الدموية التي تغذي الأعصاب بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم على مدى فترات طويلة من الزمن، يمكن أن تتلف الأعصاب وتكون غير قادرة على العمل بشكل صحيح. مصطلح تلف الأعصاب نتيجة مرض السكري هو اعتلال الأعصاب السكري ويمكن تصنيفه في أشكال مختلفة:
1– الاعتلال العصبي الحسي: هو عندما تتأثر الأعصاب التي تشعر باللمس والحرارة. يُؤثّر هذا عادة على الأطراف، مثل اليدين والقدمين وأسفل الساقين، ويُؤثّر على القدرة على الشعور بالألم من هذه الأجزاء من الجسم. يمكن أن يكون هذا خطيرًا لأنه يعني أننا يمكن أن نتعرّض للإصابة دون معرفة ذلك. يمكن أن يتسبب الاعتلال العصبي الحسي أيضًا في الشعور بوخز أو حرقان غير مبررة.
2– الاعتلال العصبي الحركي: هو عندما تتأثر الأعصاب التي تتحكّم في حركة العضلات. إذا تأثرت القدمين، فيمكن أن تُؤثّر على كيفية توزيع وزن الجسم على الأقدام ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات في القدم تعرف باسم قدم شاركو.
3– الاعتلال العصبي اللاإرادي: يُمكن أن يُؤثّر الاعتلال العصبي اللاإرادي على الأعصاب التي تتحكّم في الوظائف اللاإرادية بما في ذلك إفراغ المعدة وحركات الأمعاء وقدرتنا على التبوّل والعرق ويمكن أن تُؤثّر على عمل القلب.
يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري تقليل خطر الإصابة بالاعتلال العصبي عن طريق الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم ضمن إرشادات مستوى الجلوكوز في الدم المستهدفة، ومن ضمن هذه الإرشادات ما يلي:

1- أن فيتامين ب 12 عنصر غذائي مهم للوظيفة العصبية. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين B12 خطر متزايد من الاعتلال العصبي. تأتي المصادر الغذائية لفيتامين ب 12 من المنتجات الحيوانية مثل: اللحم، البيض، الأسماك، الألبان، الدواجن.

2- تنصح بممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنّب الكحول والتدخين يمكن أن يساعد في تقليل مخاطر الاعتلال العصبي.