العلاج الوظيفي لاضطرابات الصحة العقلية

العلاج الوظيفي لاضطرابات الصحة العقلية:

تم تصنيف الأنواع المحددة لتدخل العلاج المهني لإضطرابات الصحة العقلية وفقًا لذلك:

• الوظيفة كعلاج.
  
• الإدارة الذاتية من خلال العلاج الوظيفي.
  
• العلاج الوظيفي لتمكين الإدماج الاجتماعي والمجتمعي.
  
• العلاج الوظيفي: الاستشارات، التعليم، الاتصال.
  

كيف يمكن استخدام المهنة كعلاج؟

• بناء الكفاءة الذاتية للانخراط في النشاط (الرعاية الذاتية والعمل والترفيه) وذلك من خلال:
  1- تطوير الكفاءة الذاتية الإيجابية من خلال تحدي وتغيير إيمان المرضى بأنفسهم.
  2- التدخلات المتدرجة التي تهدف إلى تطوير دافع الأشخاص للانخراط في الرعاية الذاتية والترفيه والإنتاجية وزيادة الوعي والقدرة على المشاركة في الأنشطة.
  3- زيادة القدرة على اختيار والقيام بالأنشطة التي تتفق مع قدراتهم.
  4- تكييف الأنشطة لتتناسب مع القدرات الحالية وبالتالي دعم المشاركة.
  5- التركيز على الأصول والموارد الشخصية بدلاً من العجز فقط.
  تتحقق الكفاءة الذاتية والانخراط في المشاركة عن طريق: دعم المشاركة، العمل بشكل تعاوني مع المريض في ممارسة النشاط، اتباع الخطة الموصى بها، دعم الأقران.
  
• عملية التنشيط عن بعد (المعروفة أيضًا باسم التنشيط السلوكي):
  1- بناء الكفاءة الذاتية للانخراط في النشاط.
  2- استكشاف خيارات النشاط المستقبلية.
  3- بناء المتعة عند الانخراط في النشاط.
  4- في نمط تدريجي من التدخل يؤدي إلى اتخاذ خيارات عفوية للانخراط في الرعاية الذاتية والإنتاجية (العمل) والترفيه.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: دعم المشاركة، العمل التعاوني أثناء القيام بنشاط، اتباع الخطة الموصى بها (المتدرجة في كثير من الأحيان)، دعم الزملاء.
  
• بناء المتعة عند الانخراط في النشاط:
  1- زيادة تجارب التمتع والرضا من خلال نشاط هادف.
  2- تسهيل الانخراط في الأنشطة الهادفة
  يتم تحقيق ذلك من خلال: المشاركة في النشاط التعاوني، دعم الأقران.
  
• استكشاف خيارات النشاط المستقبلية:
  1- مساعدة المرضى على بناء تطلعاتهم الشخصية من خلال تحديد نقاط القوة والمهارات القابلة للتحويل من الأنشطة السابقة.
  2- التمكين من إرساء الإحساس بالهدف / الاتجاه.
  3- تسهيل تحديد وتحقيق الأهداف المتعلقة بالنشاط.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: الدعم، مشاركة الأقران.
  
• الانخراط في المغزى الذي يزيد من الفرص الحسية للسماح بمزيد من المشاركة في نطاق أوسع من البيئات: تعزيز أنشطة لفهم جميع الحواس وتحفيزها وإشراكها: الشم والحركة واللمس والرؤية والسمع والذوق، بما في ذلك: علاجات متعددة الحواس (جماعية وفردية) والعمل مع التكامل الحسي.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: الانخراط في الأنشطة الموصى بها من خلال خطة الرعاية، دعم الأقران.
  
• التعليم والفهم الأفضل فيما يتعلق بإدارة الأعراض السريرية لتمكين الشخص من القيام بالأنشطة اليومية:
  1- زيادة فهم مشاكل الصحة النفسية وتأثيرها على الأنشطة اليومية.
  2- تنمية مهارات التأقلم الإيجابية.
  3- إدارة الحالة.
  4- إدارة العواطف.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: دعم وتعزيز استراتيجيات المواجهة، الدعم في العمل الجماعي، دعم الأقران.
  
• إعادة إنشاء الروتين اليومي المنتج / القيّم:
  1- تحقيق نمط متوازن من الأنشطة الهادفة.
  2- تنظيم أنشطة الرعاية الذاتية والترفيه و / أو العمل.
  3- تكييف الروتين لتحسين التوجيه والاستقلالية.
  4- تمكين المريض من إعادة تأسيس روتين هادف يوفر هيكلًا لأنشطة الرعاية الذاتية والترفيه والإنتاجية. يشمل عمل التعرض المتدرج.
  5- معرفة نصائح حول النظام الغذائي والتمارين الرياضية والنظافة الشخصية لدعم نمط حياة صحي.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: الدعم لتحقيق الأهداف، دعم الأقران.
  
• إعادة إنشاء الأدوار الإنتاجية / القيمة:
  1- تنمية شعور أكبر بالمسؤولية الشخصية.
  2- إعادة تطوير الأدوار في أنشطة الرعاية الذاتية وأوقات الفراغ والعمل والبيئة الاجتماعية.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: الدعم، مشاركة الأقران.
  
• تعديل نمط الحياة: تدخل يركز على تطوير / إنشاء الروتين اليومي والأدوار والمسؤوليات في نمط متدرج من التدخل، كما يؤدي إلى روتين يومي منظم للرعاية الذاتية والإنتاجية (العمل) وأوقات الفراغ التي تدعم تقديم أدوار الحياة.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: دعم إنشاء وتطوير الإجراءات، دعم الأقران.
  
• إدارة أسلوب الحياة: التدخلات التي تركز على تعزيز الصحة والوقاية من سوء الصحة، كما تركز على موضوعات تعزيز الصحة مثل الإقلاع عن التدخين والأكل الصحي والرفاهية العقلية وزيادة النشاط البدني التي يتم تناولها كجزء من تحسين نوعية الحياة.
  يتم تحقيق ذلك من خلال: أبطال الصحة، دعم الأقران.
  

تطوير أو الحفاظ على مهارات العيش المستقل:

• تطوير / الحفاظ على مهارات الاتصال والتفاعل داخل النشاط:
  1- بناء قدرة الفرد في إدارة متطلبات العيش المستقل بما في ذلك الاعتناء بأنفسهم والعناية بمساحة معيشتهم (الجناح أو المنزل أو المعيشة بمساعدة).
  2- إعداد وجبات صحية ومشروبات ساخنة والتسوق والغسيل وما إلى ذلك.
  3- توفير الفرص لممارسة والحفاظ على الرعاية الذاتية ومهارات الترفيه والإنتاجية التي يعطيها المرضى الأولوية، في البيئات التي تخدم احتياجات المريض على أفضل وجه.
  
• تطوير العلاقات والشبكات الاجتماعية الداعمة.
  1- زيادة المشاركة في الأدوار الاجتماعية.
  2- صيانة وتطوير الأدوار والأداء الاجتماعي بعد التغيرات المرتبطة بالعمر.
  3- تقليل العزلة الاجتماعية وتنمية الروابط الاجتماعية الإيجابية.
  4- دعم مشاركة المجتمع، والوصول إلى الأنشطة الاجتماعية / مجموعات الدعم المناسبة ثقافيا.
  
• تطوير / الحفاظ على القدرة على ضمان الاستقرار الكافي والحركة والطاقة للمشاركة في الأنشطة اليومية: تعزيز المهارات البدنية / المهارات الحركية / التنقل والتحويلات لزيادة السلامة في المنزل وتقليل مخاطر السقوط.
  
• تطوير / الحفاظ على التنظيم وحل المشكلات داخل النشاط:
  1- استخدام الأنشطة المنظمة لتطوير التخطيط التنظيمي ومهارات التسلسل والمهارات المعرفية والتركيز.
  2- تطوير القدرة على الحفاظ على المشاركة في المهن باستخدام استراتيجيات المواجهة.
  

الإدارة الذاتية من خلال العلاج الوظيفي:

• التعديل البيئي لدعم المشاركة في النشاط (بما في ذلك البيئة الاجتماعية والمادية):
  1- ضبط البيئة المادية و / أو خلق البيئة الاجتماعية المثلى لتمكين الشخص من الانخراط في الرعاية الذاتية أو الترفيه أو نشاط العمل.
  2- تكييف المهام والبيئة المادية والاجتماعية لتعزيز الاستقلال والسلامة.
  3- التكيفات البيئية لتعزيز السلامة – إعادة ترتيب الأثاث وتركيب المعدات.
  4- الإحالة إلى الخدمات المناسبة.
  
• التكنولوجيا المساعدة:
  1- اختيار المعدات المناسبة والتكنولوجيا المساعدة والتصميم البيئي والتكيف، على سبيل المثال: المناولة اليدوية ومعدات العناية الشخصية.
  2- الرعاية عن بعد (التكنولوجيا المساعدة / التدابير الوقائية من المخاطر، أجهزة الإنذار السلبية، بما في ذلك جهاز مراقبة السرير ومستشعر الغاز وإنذار السقوط والاستراتيجيات التعويضية).
  

العلاج الوظيفي لتمكين الدمج الاجتماعي والمجتمعي:

• تطوير / الحفاظ على مهارات الاتصال والتفاعل داخل النشاط: أنشطة العمل الفردية أو الجماعية لتعزيز وتطوير المهارات الشخصية والاجتماعية. الاهتمام الخاص بمهارات الاتصال والتفاعل.
  
• تطوير العلاقات والشبكات الاجتماعية الداعمة:
  1- زيادة المشاركة في الأدوار الاجتماعية.
  2- صيانة وتطوير الأدوار والأداء الاجتماعي بعد التغيرات المرتبطة بالعمر.
  3- تقليل العزلة الاجتماعية وتطوير روابط اجتماعية إيجابية.
  4- دعم المشاركة المجتمعية والوصول إلى الأنشطة الاجتماعية / مجموعات الدعم المناسبة ثقافيًا.
  
• التمكين المهني: العودة إلى التعليم والتوظيف والوظيفة الهادفة: تحديد المهارات ومستوى التدخل المناسب. التيسير: التدريب، التعليم، الخيارات المهنية، التحضير للعمل / التقوية أو الاحتفاظ، بناء الطموحات، تقديم المشورة ثقافة العمل.
  المساعدة في تحسين أو تطوير عادات العمل على سبيل المثال الالتزام بالمواعيد والدقة والحضور عمل الاحتفاظ بالوظيفة: تقييمات بيئة العمل والاتصال بأصحاب العمل تسهيل العودة من البطالة طويلة الأجل تطوير أنصار الأقران.
  
• التوجيه والإرشاد المهني والنصائح:
  1- الإحالة إلى أو العمل المشترك مع الموارد / مقدمي الخدمات الآخرين، على سبيل المثال خبراء مبرمجين، مقدمي تعليم محليين، صحة مهنية، موارد بشرية، مركز عمل، منظمات تطوعية.
  2- تقديم الاستشارات / الاتصال / المشورة لصاحب العمل أو مقدمي الدعم الآخرين أو مستخدم الخدمة فيما يتعلق بالإفصاح والتعديل المعقول؛ الوعي بالصحة العقلية.
  3- بما في ذلك التعديلات المطلوبة: المعدات التكيفية وإمكانية الوصول ودعم الزملاء والعودة المتدرجة إلى العمل والساعات المرنة.
  
• دعم التحولات في البيئات المادية والاجتماعية الجديدة: ترسيخ الإحساس بالهدف / الاتجاه والرضا في الأداء في البيئات المادية والاجتماعية الجديدة وغير المألوفة سواء من خلال دخول المرضى الداخليين أو عند الخروج من المستشفى. قد يشمل ذلك:
  1- إرشاد مستخدمي الخدمة لتحقيق نمط متوازن من الأنشطة الهادفة.
  2- تسهيل الإعداد وتعديل البيئة.
  3- تقديم المشورة وتوفير التدريب لمهنيي الصحة النفسية ومقدمي الرعاية ووكالات التعليم والتدريب لدعم الاحتياجات المتعلقة بالنشاط لمستخدم الخدمة.
  
• دعم الانخراط في أوقات الفراغ وممارسة الرياضة:
  1- دعم مستخدمي الخدمة في تطوير أو الحفاظ على هوية شخصية أو اجتماعية مرضية.
  2- استكشاف النشاط الهادف وتحديد موارد المجتمع المتاحة لتلبية هذه الاحتياجات. قد يشمل: الإحالة والتعريف بنوادي المجتمع المحلي وخدمات الصداقة والموارد الترفيهية.
  3- الاستشارات للموظفين الآخرين فيما يتعلق بموارد المجتمع وفرص المشاركة في النشاط.
  4- تعزيز المشاركة في الأنشطة الهادفة.
  5- بناء شراكات مجتمعية تعاونية.
  
• تثقيف ودعم مقدمي الرعاية (فيما يتعلق بتعظيم نشاط مستخدمي الخدمة وأدائها):
  1- إعادة تثقيف ودعم مقدمي الرعاية: زيادة الاستقلالية والسلامة في المنزل إلى أقصى حد والحث على تنفيذ المهام وفهم تعزيز المشاركة وتقليل التوتر والسلوك الصعب وزيادة الاستقلالية في مهام الحياة اليومية الشخصية وتأثير المرض على القدرات الوظيفية والمخاطرة الإيجابية والبيئة والأساس المنطقي للاستراتيجيات.
  2- كتاب قصة الحياة – لمقدمي الرعاية / الأسرة للتفاعل مع المريض.
  3- تثقيف القائمين بالرعاية فيما يتعلق بإدارة الأعراض في النشاط، بما في ذلك: تعزيز استقلالية المرضى وسلامتهم ورفاههم، مقابل العمل من أجل / خلق التبعية، إعادة تثقيف استراتيجيات عملية للحد من السلوك الذي يتحدى.
  
• التشاور والاتصال والمشورة:
  1- الإشراف على تدخلات الرعاية المقدمة من قبل مقدمي الخدمات والوكالات الأخرى على سبيل المثال رعاية منزلية.
  2- العمل مع خدمات الإسكان ومقدمي الرعاية.
  
• الاتصال لتمكين العيش المستقل:
  1- تمكين قبول المدفوعات المباشرة.
  2- برامج إعادة التأهيل / ما قبل التسريح.
  3- تقارير / توصيات حول السكن البديل في المستقبل، واحتياجات الرعاية الصحية والاجتماعية التي تساعد في تمكين المريض من الاستقرار في سكن بديل.
  
• العمل مع Care Homes: أوصت كلية العلاج الوظيفي بمجموعة أدوات حول إشراك الأشخاص في أنشطة هادفة وبيئات علاجية في أماكن الرعاية المساعدة في معالجة السلوك الصعب من خلال مهنة ذات مغزى في أماكن الرعاية.