العلاج الوظيفيصحة

دور العلاج الوظيفي والمشاركة الاجتماعية مع المراهقين

اقرأ في هذا المقال
  • دورالعلاج الوظيفي والمشاركة الاجتماعية مع المراهقين
  • تطور العلاقات بين المراهقين والآباء

دورالعلاج الوظيفي والمشاركة الاجتماعية مع المراهقين:

الأنشطة الاجتماعية والصداقات والسلوكيات المرتبطة بهذه الأنشطة والأدوار التي تميز الأفراد داخل المجتمع وتعرفهم هي عوامل بارزة في تنمية مشاركة المراهقين الاجتماعية. كما يتم استكشاف الأدوار والعلاقات الاجتماعية وتطويرها من خلال الانخراط في مجموعة متنوعة من الأنشطة الاجتماعية وخاصة أنشطة مجموعة الأقران.


في المدارس المتوسطة والثانوية، يسعى المراهقون إلى “التوافق” وتكوين صداقات. كما توفر التفاعلات والعلاقات الاجتماعية التي تركز على الأقران والتي يتم تكوينها في المدرسة من خلال الأنشطة الترفيهية مكانة اجتماعية وتطور الهوية الاجتماعية للمراهقين. وقد تختلف هذه الهوية الناشئة عن هوية المراهق في عائلته. وتمثل التغييرات الانتقال من أفراد الأسرة كمصدر أساسي للدعم العاطفي والاجتماعي إلى الاعتماد على الأصدقاء والأقران والبالغين من غير العائلة.

علاقات الأقران:

وجود أصدقاء يساهم بشكل كبير في التكيف الاجتماعي والعاطفي لدى المراهقين. كما توفر علاقات الأقران التكامل الاجتماعي والشعور بالانتماء أو القبول. في البداية، تتطوّر هذه العلاقات حول مجموعات صغيرة ومتماسكة من المراهقين تتمتع بعضوية مرنة وتفي بالاحتياجات الشخصية ولديها أنشطة مشتركة. كما توفر المشاركة في مجموعات الأقران مرجعًا معياريًا للمقارنة مع الأقران وتؤثر على المواقف والسلوكيات الاجتماعية النامية للمراهقين بالإضافة إلى تعديلهم الأكاديمي.


يمكن أن يكون الانتقال من المدرسة المتوسطة إلى المدرسة الثانوية أسهل من خلال العضوية في مجموعات داعمة ومعترف بها من قبل الأقران. في البداية، في مرحلة المراهقة المبكرة والمتوسطة، تتطوّر العضوية في المجموعات تلقائيًا حول الاهتمامات المشتركة أو الأنشطة المدرسية أو حتى الانتماءات المجاورة.


في المرحلة الإعدادية، تكون المجموعات عادةً من نفس الجنس، بحلول منتصف المراهقة إلى أواخرها، كما تتوسع هذه المجموعات لتشمل الجنس الآخر. في مرحلة المراهقة المتأخرة، تضعف المجموعات ويتم استبدالها بصلات فضفاضة بين المجموعات التي تتكون من أزواج. حيث يأتي الافتقار إلى المشاركة في مجموعات الأقران أو الإقصاء من المجموعات بتكلفة (على سبيل المثال، الشعور بالرفض وعدم وجود فرصة للمشاركة في أنشطة الأقران، العزلة الاجتماعية، الافتقار إلى المكانة الاجتماعية).


المراهقون الذين لا يجدون مكانهم المناسب في الزمر هم أكثر عرضة للاكتئاب والوحدة ولديهم مشاكل نفسية أخرى. كما أن الاستبعاد من المجموعات وما ينتج عن ذلك من نقص في الخيارات يُقترح كسبب لانضمام بعض المراهقين إلى مجموعات أقران أقل بناءة مثل العصابات أو المجموعات الذين يشاركون في أنشطة غير قانونية أو معادية للمجتمع.


كما يتمتع معظم المراهقين أيضًا بصداقات ثابتة دائمة تختلف عن العلاقات داخل المجموعات. في البداية، هم صداقات من نفس الجنس تتطور حول أنشطة المشاركة والتقارب من التفاهم المتبادل. كما يمكن أن تكون شديدة عاطفياً وتنطوي على الانفتاح والثقة المشتركة وتعتمد بدرجة أقل على القبول الاجتماعي، ومع ذلك، فإن هذه الصداقات من نفس الجنس تشير أيضًا إلى ضعف شديد . وأن صداقات الفتيات مترابطة وتعكس تفضيل العلاقة الحميمة، في حين أن صداقات الأولاد هي علاقات متجانسة تنشأ حول الاهتمامات المشتركة مثل الرياضة أو الموسيقى أو ألعاب الكمبيوتر.


تتطوّر هذه الصداقات مع التطور الاجتماعي والمعرفي. في مرحلة المراهقة المتوسطة، أساس الصداقات هو الولاء المشترك وتبادل الأفكار؛ في مرحلة المراهقة المتأخرة، كما تتقدم الصداقات لتشمل الاستقلالية والاعتماد المتبادل، ومع تطوّر العلاقات الحميمة في أواخر مرحلة المراهقة، تقل بروز هذه الصداقات.


التنقل في المشاركة الاجتماعية مع إعاقة:

نظرًا لأن المراهقين يسعون جاهدين للتوافق مع أقرانهم والتعرف عليهم، فإن تكوين الصداقات والحفاظ عليها يمكن أن يكون صعبًا بشكل خاص بالنسبة للمراهقين ذوي الإعاقة. كما توفر البيانات المتعلقة بالحياة الاجتماعية للمراهقين ذوي الإعاقة معلومات متناقضة.


وجدت دراسة كندية وطنية أن المراهقين ذوي الإعاقات الجسدية أفادوا باحترام الذات، علاقات أسرية قوية والمواقف الإيجابية تجاه المدرسة والمعلمين والعديد من الأصدقاء المقربين، متضمنًا اجتماعيًا في مجموعات الأقران. كما أن المراهقون ذوو الإعاقة أفادوا بالوحدة والمشاركة في عدد أقل من الأنشطة الاجتماعية وعدد أقل من العلاقات الحميمة وعزلة اجتماعية أكثر من أقرانهم من غير ذوي الإعاقة المبلغ عنها مع الأصدقاء خارج المدرسة مقارنة بأقرانهم من غير ذوي الإعاقة.


تشمل العوامل التي تؤثر على القبول الاجتماعي للمراهقين ذوي الإعاقات الجسدية تهميش الأدوار (الافتقار إلى دور واضح وعدم القدرة على القيام بمهام الأدوار النموذجية للمراهقين) والإنجاز الاجتماعي المنخفض والتواصل المحدود. كما أن المراهقون غير المعوقين ينظرون إلى بولهم الذين يعانون من إعاقات جسدية أقل جاذبية اجتماعيًا ويذكرون أنهم أقل عرضة للتفاعل معهم في البيئات الاجتماعية. و من الأصول للمراهقين ذوي الإعاقة التحصيل الدراسي لأن التحصيل الدراسي العالي يظهر أنه يعزز القبول الاجتماعي الأفضل.


إن فهم التفاعل بين المراهقين وبيئاتهم يساعد المعالج المهني على تسهيل المشاركة الاجتماعية على مستويات متعددة. كما يوفر نموذج منظمة الصحة العالمية للتصنيف الدولي للوظائف والإعاقة والصحة طريقة لتفسير هذا التفاعل بين الفرد والبيئة. ولقد استبدل التصنيف الدولي للأداء الوظيفي والعجز والصحة مفاهيم الإعاقة والإعاقة بقدرات وأداء التركيبات.


يُعرَّف الأداء على أنه ما يفعله المراهق (يؤديه) في السياق البيئي الذي يعيش فيه بالفعل وتشير القدرات إلى قدرة المراهق على تنفيذ مهمة أو إجراء، عادةً في بيئة تقييم موحدة مثل العيادة. والحافز للانخراط في نشاط ينتج الأداء. كما قد يواجه المراهقون ذوو الإعاقة فجوة بين قدراتهم وأدائهم بسبب الحواجز البيئية الاجتماعية والمادية التي تحد من وصولهم وفرصهم في التعامل مع أقرانهم. في مواقف أخرى، قد يفتقرون إلى مهارات الأداء لإدراجهم في الأنشطة الاجتماعية المتعلقة بالعمر. على سبيل المثال، في مرحلة المراهقة المبكرة والمتوسطة، غالبًا ما تنطوي أنشطة اللعب والترفيه على مهارات جسدية والتي يمكن أن تستبعد المراهقين ذوي الإعاقات الجسدية.


في وقت لاحق في مرحلة المراهقة، يمتلك الأقران رخصة قيادة ويتنقلون بشكل مستقل حول المجتمع ويحصلون على دخل تقديري لإنفاقه على الأنشطة. وبالمقارنة، قد يكون لدى المراهقين ذوي الإعاقة مشاركة محدودة بسبب نقص وسائل النقل وتحديات إمكانية الوصول وفرص العمل المحدودة ومواقف الأقران السلبية والمخاوف الأبوية. بغض النظر عن التحديات الشخصية في التنقل والتواصل والمهارات المعرفية، فهي الافتراضات والتمييز ضد الآخرين التي غالبًا ما توسع الفجوة بين القدرة على الصداقة والقدرة الفعلية على تكوين الصداقات.


عندما يكون المراهقون ذوو الإعاقة مع مراهقين غير معاقين، فإنهم يتعاملون مع اختلافاتهم بعدة طرق. كما يحاول البعض إخفاء إعاقتهم أو السخرية منها، في محاولة لجعل أقرانهم من غير ذوي الإعاقة يشعرون براحة أكبر. كما يمكن للصورة الذاتية واحترام الذات لدى المراهقين ذوي الإعاقة أن تخلق حواجز أمام القبول الاجتماعي والاندماج. إذا استوعبوا المواقف المجتمعية السلبية، فسيحدون من مشاركتهم الاجتماعية ويقللون من توقعاتهم. ومع ذلك، يجد بعض المراهقين طرقًا بديلة للإدماج تستفيد من نقاط القوة لديهم بدلاً من نقاط الضعف وقدرتهم بدلاً من الإعاقة.

تطور العلاقات بين المراهقين والآباء:

يمكن للمراهقين أن يقولوا، “الآباء لا يفهمون”. نظرًا لأن زيادة المشاركة الاجتماعية مع الأقران والصداقات الوثيقة توفر الحميمية وتعكس التكيف الاجتماعي والعاطفي للمراهقين ومعرفتهم بالذات، تتغير علاقة الطفل بالوالد. ومن خلال تدفق مستمر تقريبًا من التواصل بين المراهقين (كونهم معًا وإرسال البريد الإلكتروني وإرسال الرسائل النصية)، فإنهم يشاركون مخاوفهم ومخاوفهم مع الأصدقاء بدلاً من الوالدين. كما أن إعادة صياغة العلاقة بين الوالدين والطفل وصداقات الأقران تسهل الهوية الذاتية. إنه تحول مهم لأن الصداقات الوثيقة ترتبط بتقدير أفضل للذات ومهارات اجتماعية وتقليل القلق والاكتئاب.


على الرغم من أهمية العلاقات بين الأقران، إلا أن الاستقرار والأمن اللذين توفرهما العلاقات مع الوالدين أو البالغين المهمين لا يقلان أهمية. وخلافًا للاعتقاد الشائع، فإن الصراع الرئيسي بين الوالدين والمراهقين ليس جزءًا طبيعيًا من المراهقة وفي حالة وجود صراعات، تكون في الغالب خلال فترة المراهقة المبكرة. كما اوضحت الدراسات أن التشكيك في قيم ومعتقدات الوالدين تتطور في النهاية إلى علاقات إيجابية بين الوالدين والمراهقين.

بيئات المراهقة:

تُعدّ البيئة مُحدِّدًا مهمًا لاختيار المراهق للأنشطة والنجاح الاجتماعية (على سبيل المثال، الأصدقاء وأعضاء الفريق والأسرة والفئات الاجتماعية) والثقافية (على سبيل المثال، العرق والدين) والاجتماعية الاقتصادية والمادية (على سبيل المثال، المنزل والمدرسة والمجتمع) البيئات التي تؤثر فيها حياة المراهق على نموه.

يمكن للبيئات أن تشجع السلوكيات الإيجابية وتوفر الفرص أو تفشل على العكس في تزويد المراهق بالدعم والموارد اللازمة للنمو الصحي. أحد الأمثلة على ذلك هو تأثير العضوية في المجموعات الاجتماعية. المجموعات الاجتماعية لديها ثقافات وأنظمة معتقدات ومعايير تشكل القيم والمشاركة ويمكن أن تقدم الوضع الاجتماعي والامتيازات.


يتضمن التطوّر النفسي الاجتماعي القدرة على التعرف على توقعات الفئات الاجتماعية والقدرة على تطوير السلوكيات والقيم التي تتوافق مع القاعدة. في المجتمعات المحرومة، قد يرتبط التفوق في الأنشطة الرياضية المدرسية بهوية “الطالب الجيد”، ممّا ينتج عنه فرص ومكانة بين الأقران وداخل المجتمع. وفي مجتمعات الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأعلى، حيث يتم تقدير الإنجاز الأكاديمي بدرجة عالية، كما ترتبط أيضًا أنواع أخرى من الأنشطة اللامنهجية، مثل الموسيقى ونوادي العلوم والمسرح والعمل التطوعي، بـ “الطالب الجيد” ويتم تعزيزها بشكل إيجابي.

المصدر
كتاب" إطار ممارسة العلاج الوظيفي" للمؤلفة سمية الملكاويكتاب" اسس العلاج الوظيفي" للمؤلف محمد صلاحكتاب" مقدمة في العلاج الوظيفي" للمؤلفة سمية الملكاويكتاب"dsm5 بالعربية" للمؤلف أنور الحمادي

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

العلاج الوظيفيصحة

العلاج الوظيفي والمشاركة الاجتماعية

اقرأ في هذا المقال
  • العلاج الوظيفي والمشاركة الاجتماعية

العلاج الوظيفي والمشاركة الاجتماعية:

يستخدم المعالجون المهنيون أساليب نفسية اجتماعية مختلفة عند العمل مع الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مشاكل في الأداء المهني بسبب مشاكل اجتماعية أو عاطفية أو سلوكية أو صعوبات في العلاقات. حيث يتم وصف العديد من هذه الأساليب، مثل النهج المعرفي أو النهج التعويضي والبيئي، في معظم الأبحاث والدراسات.


ترتكز هذه المناهج على نظريات تركز على تنمية الذات وعلى العلاقات الأسرية والأقران وعلى جوانب البيئة الاجتماعية والثقافية التي تؤثر على كل منها. وعلى الرغم من أن عدد المعالجين المهنيين الذين يعملون مع الأطفال الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية المزمنة صغير نسبيًا، إلا أن جميع المعالجين المهنيين الذين يعملون في طب الأطفال يستخدمون مفاهيم النمو النفسي والاجتماعي ضمنيًا وصريحًا لأن تطوير القدرة على الحفاظ على العلاقات مع الأقران وغيرهم من المهمين هو جزء أساسي من الأداء المهني للطفولة والمراهقة.

تصف عدة دراسات نماذج الممارسة التي تركز على السلوك الاجتماعي وتنمية الذات. حيث تعتبر السمات الشخصية، مثل المزاج واحترام الذات والفعالية الذاتية والقدرة على حل المشكلات والمهارات الاجتماعية، محددات مهمة للأداء الصحي. كما توحي التأثيرات البيئية على السلوك والتنمية الاجتماعية بالحاجة إلى مراعاة التوقعات والعناصر الاجتماعية للمنزل والمدرسة والبيئات المجتمعية وإدراك أهمية الأصدقاء في حياة الشباب.


نظرًا للطبيعة المعقدة للسلوك والعلاقات الاجتماعية، غالبًا ما يعتمد المعالجون المهنيون على العديد من أساليب التدخل لتعزيز المهارات الاجتماعية للطفل وعلاقات الأقران. حيث أن معرفة المعالج المهني بالسلوك الطبيعي ونقاط الضعف المرتبطة بإعاقات معينة والتعلق ومهارات التأقلم وتوافق المزاجات قد توجه التدخل مع الأبوين والطفل. كما يمكن استخدام الاستراتيجيات السلوكية المعرفية من قبل المعالجين المهنيين لمساعدة الشباب الذين يعانون من الاكتئاب أو الانسحاب اجتماعياً على تطوير استراتيجيات تشجع على المشاركة في المواقف الاجتماعية.

نموذج المواجهة الوظيفة النفسية والاجتماعية:

يعالج نموذج المواجهة الوظيفة النفسية والاجتماعية، ويستخدم استراتيجيات سلوكية معرفية ويتوافق مع نموذج تحليل السلوك. ويؤكد المعالجون المهنيون الذين يستخدمون هذا النموذج على استخدام موارد المواجهة التي تمكن الطفل من مواجهة التحديات التي تطرحها البيئة.


الهدف هو تحسين قدرة الطفل على التعامل مع الإجهاد في مجالات الأداء الشخصية والاجتماعية ومهن أخرى. حيث أنه عندما ينجح الأطفال في التعامل مع احتياجاتهم الشخصية ومتطلبات البيئة، فإنهم يشعرون بالرضا عن أنفسهم ومكانهم في العالم. كما يتم تعلم استراتيجيات التكيف ويستفيد الأطفال من التجارب السابقة الناجحة في التعامل مع التوقعات البيئية.


يعاني جميع الأطفال من الإجهاد عندما يواجهون تحديات جسدية ومعرفية وعاطفية، وعندما يتم مواجهة هذه التحديات بنجاح من خلال الموارد الداخلية للطفل ودعم تقديم الرعاية، فإن النتيجة هي الشعور بالتحفيز والتعلم والإتقان. كما يمكن أن يثير التوتر مشاعر سلبية عندما لا تتناسب موارد الطفل مع متطلبات البيئة.


المهارات والكفاءات التنموية هي الموارد الداخلية التي يجلبها الطفل إلى المهمة. وغالبًا ما يتم وضع الطفل المعوق في مواقف تتطابق مع العمر الزمني للطفل (على سبيل المثال، مجموعة لعب لمرحلة ما قبل المدرسة) ولكن ليس بالضرورة سن النمو. عندما لا تتطابق المتطلبات البيئية مع المهارات التنموية (على سبيل المثال، الجلوس بهدوء والحضور)، يعاني الأطفال من الإجهاد ويسعون عمومًا إلى الحصول على دعم خارجي للتكيف.


الآباء ومقدمو الرعاية الأساسيون الآخرون هم أهم الموارد الخارجية للتأقلم في السنوات الأولى للطفل. حيث يقوم الآباء بتخفيف تعرض الطفل للإجهاد وتقديم المطالب ونموذج سلوكيات المواجهة وتشجيع ومساعدة الطفل في جهود التأقلم وإعطاء ملاحظات طارئة. بالإضافة إلى أن الدعم البيئي هو المساحات والمواد المتاحة للطفل وقد تشمل المعدات والتقنيات الملائمة المرتبطة بالراحة والدعم الوظيفي.


يتعامل الطفل بنجاح مع التحديات الجديدة عندما:


1- يكون لديه موارد أساسية تمكنه من الاستجابة الناجحة لمطلب بيئي أو وضع جديد.


2- يتم تقديم الدعم البشري لتسهيل أدائه (على سبيل المثال، يعطي المعالج المهني الطفل إشارة بصرية أو لفظية).


3- يتم توفير الدعم البيئي الذي يمكّن الطفل من الشعور بالأمان والراحة، ويكون منتبهًا ومشاركًا ويشعر بالهدوء والتنظيم (على سبيل المثال، فصل دراسي هادئ ومنظم جيدًا ويتمتع بمستوى إضاءة ودرجة حرارة مريحين).


يقوم المعالج المهني باستمرار بتقييم ما إذا كانت مهارات الطفل (الموارد الداخلية) والدعم البيئي (الموارد الخارجية) كافية لتلبية متطلبات النشاط. وعندما يظهر الطفل استراتيجيات غير فعّالة للتكيف، يقوم المعالج المهني بتعديل متطلبات المهمة ويوفر المزيد من الدعم البشري أو البيئي لتمكين الطفل من النجاح في جهود التأقلم.

تفاعلات اللعب الاجتماعي:

عند العمل مع الأطفال الصغار، غالبًا ما يعزز المعالجون المهنيون تنمية المهارات الاجتماعية في تفاعلات اللعب. كما يُنشئ المعالجون المهنيون أنشطة لعب مناسبة تنمويًا تعزز المشاركة والمرح والإبداع. ولدعم لعب الأطفال ذوي الإعاقة، يتم اختيار نماذج الأقران من ذوي المهارات العالية والاهتمامات المماثلة للمشاركة.

يقدم المعالج المهني دعمًا لنشاط اللعب دون توجيه، كما تعكس تدخلات اللعب الاجتماعي نظريات حول مهن اللعب ونمو الطفل والتدخلات السلوكية. هناك نموذج ممارسة واحد، نموذج دنفر للبداية المبكرة (Early Start (Denver Model (ESDM) الذي يستهدف الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، كما يعتمد على مبادئ من تدريب الاستجابة المحورية والتدخل التنموي القائم على العلاقات.


يتم تنفيذ (ESDM) في البيئة الطبيعية للطفل الصغير (بيئة ما قبل المدرسة أو المنزل)، ويمكن للمعالجين المهنيين استخدام المبادئ في أنشطة اللعب أو أنشطة الأكل الجماعي (وقت الوجبة الخفيفة) أو خلال الروتين اليومي للطفل.

يركز برنامج (ESDM) على الطفل، ممّا يعني أن المعالج المهني يختار نشاطًا مسرحيًا معروفًا باهتمام الطفل ويشترك في التحكم في المسرحية عن طريق تحديد الأشياء التي تعد اختيارات مناسبة للطفل والنماذج وتعزيز إجراءات الأطفال المحددة والأنشطة المتسلسلة لزيادة التحدي. كما يعتبر كل تفاعل اجتماعي بمثابة فرصة تعليمية يقوم فيها المعالج المهني بنمذجة التعميم والإشارة إليه وتعزيزه ودعمه. سواء تم تنفيذ “ESDM” في برنامج الطفولة المبكرة أو في المنزل، فإن الوالدين مشاركين مهمين. حيث يتم تعليم الوالدين نفس تقنيات التفاعل لتعزيز التطوّر الاجتماعي للطفل وإدارة السلوكيات الصعبة أو غير المرغوب فيها.

أدت الدراسات المبكرة عن (ESDM) المقدمة في الفصل الدراسي إلى تحسين اللعب الرمزي والتواصل الاجتماعي ومع النجاح في تحسين الكفاءة الاجتماعية باستخدام تفاعلات الأطفال المعالجين، طور الباحثون نموذجًا لتدريب الوالدين من أجل (ESDM)، ممّا يدل على أنه يمكن تدريب الآباء على تنفيذ نموذج دنفر للبداية المبكرة بإخلاص. كما أنه بعد هذه الدراسة التجريبية، أسفرت تجربة عشوائية محكومة عن (ESDM) منزليًا عن تأثيرات إيجابية على الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد من 18 إلى 30 شهرًا.

يتألف التدخل من جلسات في المنزل يقودها المعالج المهني مرتين في اليوم (متوسط ​​15 ساعة في الأسبوع)، وطُلب من الآباء استخدام استراتيجيات (ESDM) على مدار اليوم. كما تضمنت هذه الاستراتيجيات الاستخدام المتسق للتأثير الإيجابي أثناء التبادلات الشخصية مع الطفل والاستجابة والحساسية لإشارات الطفل والتواصل المناسب من الناحية التنموية.

تقليد أفعال الطفل هو استراتيجية تشجع على التفاعل. كما أنه بعد عامين من التدخل المنزلي، تمت ملاحظة تحسن الأطفال الذين تلقوا (ESDM) أكثر من الأطفال الذين تلقوا تدخل المجتمع في القدرة المعرفية واللغة والسلوكيات التكيفية.


في دراسة لاحقة، باستخدام عينة من الأطفال الصغار، الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 24 شهرًا، قام الباحثون بفحص فعالية فترة وجيزة من نموذج دنفر للبداية المبكرة (12 أسبوعًا) المقدمة بجرعة أقل (1 ساعة / أسبوع) من تدريب الوالدين. كما قام المعالجون المهنيون بتدريب الآباء على استخدام تقنيات (ESDM)، وكان الآباء مسؤولين عن توفير تدخل (ESDM).


تلقت مجموعة مقارنة التدخلات المجتمعية، ولم تكن نتائج الأطفال للمجموعة التي تلقت (ESDM) المقدمة من الوالدين مختلفة بشكل كبير عن نتائج الأطفال الذين تلقوا تدخلات مجتمعية. ومع ذلك، طور الوالدان تحالفات قوية مع المعالج المهني الأساسي. تبدأ مكاسب النمو خلال 12 أسبوعًا تتعلق بعدد ساعات التدخل المتلقاة وعمر الطفل (تحسن الأطفال الأصغر سنًا أكثر). كما قد يكون لنماذج التدريب التي تطلب من الوالدين تنفيذ التدخل تأثيرات متنوعة تتأثر بثقافة الأسرة والوقت وجداول العمل والقيم والأولويات والموارد.


في تجربة معشاة ذات شواهد، تحسن الأطفال الصغار (من 27 إلى 47 شهرًا) المصابين باضطراب طيف التوحد والذين تلقوا مساعدة في الاستخدام التلقائي والاجتماعي للتقليد وفي مهارات التقليد المستنيرة أكثر من مجموعة التحكم. كما أنها مناسبة من الناحية التنموية وممتعة ومثيرة للاهتمام وتضمن فرصًا اجتماعية طبيعية.


ضمن أنشطة اللعب المصممة جيدًا، يمكن للمعالج المهني استخدام الفرص لتعزيز المهارات الاجتماعية للطفل من خلال محاكاة أفعاله. كماتعتبر الاستجابة إلى إشارات وإيماءات الطفل التواصلية وتعزيزها وتوسيعها وتفاعلات السقالات بين الأقران. هذه التدخلات لها دليل على فعاليتها في تعزيز الكفاءة الاجتماعية والاهتمام المشترك ومهارات الاتصال لدى الأطفال الصغار المصابين بالتوحد.

مناهج تتوسط فيها الأقران:

يعدّ تعلم التفاعل الإيجابي مع الأقران مهارة اجتماعية مهمة يتم اكتسابها عادةً خلال مرحلة الطفولة المبكرة. بالإضافة إلى أن العلاقات بين الأقران هي أيضًا ذات قيمة بطبيعتها في تعزيز التنمية الاجتماعية والعاطفية الصحية. حيث يتم تنفيذ التدخلات لتعزيز التفاعل بين الأقران بشكل شائع في برامج الطفولة المبكرة وغالبًا ما تستخدم مع الأطفال المصابين بالتوحد.


تتضمن التدخلات المدروسة نموًا نموذجيًا للأقران يتفاعل مع طفل مستهدف ويجمع بين النظريات السلوكية والسلوكية الاجتماعية. كما يتم تدريب الأقران ليكون بمثابة نموذج ولتشجيع التفاعل وتعزيز إجراءات الطفل المستهدف. ويشجع المعالج المهني هذه التفاعلات من نظير إلى نظير في الأنشطة الروتينية وتفاعلات اللعب التي تحدث بشكل طبيعي خلال يوم ما قبل المدرسة.


يقوم الممارس بتدريب الأقران من خلال تقديم النظير إلى الطفل المستهدف وشرح ما هو متوقع منه أو منها والممارسة مع الأقران وحث الأقران على التفاعل مع الطفل. على سبيل المثال، قد يدفع المعالج المهني نظيره إلى دعوة الطفل المستهدف للعب أو عرض المشاركة أو تقديم المساعدة. كما يقوم المعالج المهني باختيار الأقران بعناية للتفاعل مع الطفل المستهدف وتدريب الأقران على التفاعل مع هذا الطفل المعين وإعطاء معلومات الأقران حول اهتمامات الطفل المستهدف وأفضل السبل لبدء التفاعل والحفاظ عليه.

المصدر
كتاب" اسس العلاج الوظيفي" للمؤلف محمد صلاحكتاب" مقدمة في العلاج الوظيفي" للمؤلفة سمية الملكاويكتاب"dsm5بالعربية" للمؤلف أنور الحماديكتاب"إطار ممارسة العلاج الوظيفي" للمؤلفة سمية الملكاوي

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى