العلاج الطبيعيصحة

كيفية استخدام الكرسي المتحرك أثناء صعود التلال والمنحدرات

اقرأ في هذا المقال
  • كيفية استخدام الكرسي المتحرك أثناء صعود التلال والمنحدرات

كيفية استخدام الكرسي المتحرك أثناء صعود التلال والمنحدرات:

 

أفضل طريقة للمناورة في المنحدرات شديدة الانحدار هي استخدام حركة بهلوانية بالدراجة، حيث يعمل نظام العجلة على تثبيت موضع الراكب في الكرسي المتحرك، مما يسمح للجاذبية بإمساك الراكب في المقعد بدلاً من خلق قوة هبوط للأمام.

 

يتأثر ارتفاع العجلة بانحدار التل: كلما كان التل أكثر انحدارًا، كلما ارتفعت الحركة بهلوانية بالدراجة، حيث يقترب الراكب من التل ويرفع إلى عربة بهلوانية بالدراجة ثم يسمح للأذرع اليدوية بالانزلاق من خلال القبضة للتحكم في سرعة وارتفاع عجلة القيادة.

 

1- كيف يتم التعامل مع الكرسي المتحرك أثناء نزول المنحدرات والتلال؟

 

أصعب جانب في النزول الحاد في الخطوط الرأسية هو الانتقال في الأسفل. عندما ينتهي التل، يمكن أن يتسبب الزخم الخلفي في حدوث طرف خلفي عند قاعدة التل. لتجنب ذلك، يجب أن يبطئ الراكب من سرعته ويخرج برفق من حركة بهلوانية بالدراجة عند قاعدة التل.

 

التحكم في السرعة مهم. إذا كان الراكب يتحرك بسرعة كبيرة أو شعر وكأنه يفقد قبضته، يجب على الراكب التوقف والراحة. للقيام بذلك، يقوم الراكب بالفرملة بقوة من جانب واحد، مما يسمح للعجلة الأخرى بالانزلاق بحيث يدور الكرسي المتحرك 90 درجة إلى التل، كما يمكن الحفاظ على هذا الوضع بجهد ضئيل، ولكن إذا كان التل شديد الانحدار، يجب على الراكب أن يميل كتفيه لأعلى التل لمنع التقليب على جانب التل.

 

لاستئناف الحركة، يتم إرجاع العجلات إلى أسفل التل. وعادةً ما يكون الاستمرار في نمط من نوع سباق التعرج هو أفضل طريقة للنزول بأمان. وإذا لم يتقن الراكب حركة بهلوانية بالدراجة، فإن التحدي المتمثل في النزول من منحدر حاد يمنع الجذع من السقوط للأمام مع الحفاظ على سرعة بطيئة بشكل معقول.

 

يميل الإمساك أو الكبح على العجلات إلى زيادة قوة الجاذبية الأمامية وفقدان توازن صندوق السيارة. هذه القضية محيرة بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من شلل جزئي أو شلل في الجذع، حيث أن مفتاح تثبيت الجذع هو استخدام قوة سحب الإعلان لوحدات الطرف العلوي.

 

قبل حلول فصل الربيع، يجب على الدراجين الجلوس منتصبين على الكرسي المتحرك والضغط على مسند الظهر مع الجزء الداخلي من الذراعين، معانقة القوسين إلى الداخل، كما يجب أن تكون الأيدي حرة في التحكم، وينصح أولئك الذين يعانون من ضعف في وظيفة اليد بربط الجانب الداخلي من اليد والسحب لأعلى (قوة العضلة ذات الرأسين) للتحكم في السرعة، وعندما لا يكون الراكب في حركة بهلوانية بالدراجة، فإن الانتقال في أسفل المنحدر يكون خطيرة ويمكن أن تتسبب في حدوث أخطاء أمامية من الضروري الاقتراب من الانتقال ببطء، وإذا أمكن الانحناء للخلف أو القيام برفع عجلة صغيرة عند النقل لتجنب اصطدام مسند القدمين أو العجلات.

 

تتشابه حراسة عبور التلال مع تلك التي تستخدم لتعلم العجلات، حيث يتم وضع المعالج خلف الكرسي المتحرك مع وضعية يد واقية أمامية وخلفية، ويجب أن يبدأ اكتساب المهارة على منحدر صغير لمسافة قصيرة. ومن الضروري أن يواكب المعالج الكرسي المتحرك، لذا فإن العمل الجماعي هو المفتاح، كما يجب زيادة انحدار المنحدرات بدلاً من الطول. بمجرد أن يتعلم الراكب التقنية العامة ووضعية الراحة، يمكنه تعميم هذه التقنية من أجل النزول الأطول.

 

2- كيف يتم التعامل مع الكرسي المتحرك أثناء صعود المنحدرات والتلال؟

 

تكمن مشكلة الصعود في المنحدرات في إبقاء العجلات لأسفل وعدم قلبها للخلف. إذا كان التل طويلاً، فإن التلال تحتاج إلى أخذ راحة، كما يجب استخدام نفس المنعطف (90 درجة) لوضعية الراحة كما هو الحال مع النزول، ولكن يجب أن يكون جانب الراكب الأقوى، إذا كان على منحدر أثناء الراحة.

 

إن أهم الإعداد للدفع على المنحدرات شديدة الانحدار أو الانحدار هو أن يقوم الراكب بإعادة وضع الرموز في الجزء الخلفي من الكرسي. مع الإتقان، يمكن القيام بذلك عند الاقتراب من التل باستخدام مصعد صغير وانحناء الرأس إلى الأمام. بالنسبة للمرضى الذين يتعلمون المهارة فقط أو الذين لديهم ثقة أقل في الكرسي المتحرك، من الضروري التوقف فقط للوقوف على المنحدر ورفع الأرداف وتحريكها عن قصد.

 

يتسبب هذا التغيير في الموضع في عدم استقرار الجذع للأمام على الأسطح المستوية، ولكنه ما يوفر مزيدًا من القابلية للدفع على العجلات عند الصعود إلى المنحدر. كما يحتاج الراكب إلى القدرة على الانحناء إلى الأمام أكثر من الوركين، ويجب أن يشعر الراكب بأنه سيفقد توازنه ويسقط إلى الأمام على فخذيه. لن يسقط الراكب، لأنه سوف “يمسك” باستقرار صندوق السيارة بالدفع القصير والمتكرر على الأذرع أثناء دفع الكرسي المتحرك لأعلى المنحدر، يجب أن يكون ثيرك الدفع في النصف العلوي الأمامي من العجلة، وبمجرد الوصول إلى القمة، من الضروري تغيير موضع الحوض الصحيح بحيث يجلس الراكب بقدرات جيدة وميكانيكا دفع مثالية.

 

للمساعدة في تعلم كيفية دفع منحدر، يتم وضع المعالج على المنحدر من الراكب. بالإضافة إلى تقديم إشارات لفظية، حيث يمكن للمعالج أن يساعد عن طريق منع الكرسي المتحرك من التدحرج للخلف أثناء مرحلة الاسترداد للدفع.

 

المصدر
• كتاب"Physical medicine Rehabilit" للمؤلفjoel A.delise• كتاب" fundamentals of physicsL THERAPY EXAMINATION" للمؤلفستايسي ج.فروث• كتاب"Techniques in Musculoskeletal Rehabilitation" للمؤلفWilliam E. Prentice, Michael L. Voightكتاب" كارولين في العلاج الطبيعي"

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى