أنواع كسر عظم الفخذ والتئامها

اقرأ في هذا المقال


يحدث كسر عظم الفخذ عندما تؤثر ضربة قوية على العظم، على سبيل المثال في حادث، تختلف كسور الفخذ باختلاف مكان الكسر، الأعراض النموذجية في جميع الحالات هي الألم الشديد والتورم واختلال الساق الذي لم يعد من الممكن المشي عليه، يتكون العلاج عادة من الجراحة، يمكن معرفة كل ما تحتاج حول كسر عظم الفخذ من أخصائي العظام.

التئام كسر الفخذ

يعد عظم الفخذ من أطول العظام في الجسم، غالباً تحدث مثل هذه الإصابة جراء ارتطام قوي جداً، وفي بعض الأحيان يحدث الكسر نتيجة الصدمة الشديدة، مثل تلك الناجمة عن حوادث السيارات الخطيرة.

يتكون عظم الفخذ من جذع وعنق يحمل أيضًا كرة مفصل الورك، عظم الفخذ ثابت للغاية في منطقة الحوض، وهو عظم بارز من الخارج بين عنق الفخذ والجسم، يعمل كنقطة ارتباط للعضلات، رأس عظم الفخذ هو عبارة عن بروز من العظم داخل تجويف الحوض.

أنواع التئام كسر الفخذ

اعتمادًا على موقع الكسر، هناك الأنواع التالية من كسور الفخذ:

  • كسر عنق الفخذ.
  • كسر عظم الفخذ.
  • كسر عظم الفخذ تحت المدورة.
  • كسر عظم الفخذ بالقرب من مفصل الورك ويسمى كسر عظم الفخذ القريب.
  • كسر عظم الفخذ العادي.
  • كسر عظام الفخذ المتفتت.

التئام كسور الفخذ المدورة

كسر عظم الفخذ المدور هو كسر الفخذ بالقرب من مفصل الورك الذي يدير خط الكسر من خلال أكبر منطقة عظمية، وتكون إصابة العظم بكثرة لدى المرضى الكبار المصابين بهشاشة العظام، يحدث هذا النوع من كسر الفخذ على الأقل في كثير من الأوقات يشبه كسر عنق الفخذ ويكون حوالي 40 إلى 45 في المائة من كسور الفخذ القريبة.

أعراض التئام كسور الفخذ المدورة

من الأعراض النموذجية لكسر عظم الفخذ المتقلب هو تقصير الساق واستدارته للخارج، الشخص المصاب غير متأكد من المشي والوقوف، لا يمكن تحريك الساق بسبب الألم الشديد، في بعض الأحيان يمكنك رؤية كدمة أو علامة كدمة، يظهر كسر عظم الفخذ تحت المدور نفس أعراض كسر عظم الفخذ، اعتمادًا على موقع الكسر، يمكن لكسر عظم الفخذ التعويضي أن يظهر أعراضًا مشابهة.

التئام كسور عظم الفخذ بالقرب من مفصل الورك

سبعون في المائة من جميع كسور الفخذ هي كسور عظام الفخذ القريبة. تكون فجوة الكسر أعلى على العمود بالقرب من مفصل الورك، في هذا النوع من كسر الفخذ، يتم تدوير جزء العظم العلوي للخارج بواسطة العضلات.

أعراض التئام كسور عظم الفخذ بالقرب من مفصل الورك

في كسر عظم الفخذ القريب، تبدو الساق قصيرة ومستديرة للخارج، يصف المصابون أيضًا ألم التواء وألم في الفخذ.

التئام كسور عظم الفخذ العادية

عظم الفخذ محاط بغلاف قوي من الأنسجة الرخوة يتكون من عضلات الفخذ في الأمام وعضلات أوتار الركبة في الخلف، في الداخل هناك المزيد من العضلات، المجموعة المقربة، اعتمادًا على موقع كسر الفخذ، تحرك العضلات أجزاء العظام في اتجاه معين.

أعراض التئام كسر عظم الفخذ العادي

كسر عظم الفخذ مؤلم جداً، لا يمكن تحميل الساق المصابة وتتضخم وتظهر اختلالًا في المحاذاة، غالبًا ما يحدث كسر مفتوح، يصاب الجلد بشظايا العظام عندها، يتمثل الإجراء الفوري في مكان الحادث في وضع الساق وتجبيرها بطريقة خالية من الألم قدر الإمكان. مع كسر عظم الفخذ المفتوح، من الأفضل تغطية الجرح بضمادة معقمة حتى يصل المريض إلى المستشفى.

يمكن أن يسبب كسر عظم الفخذ نزيفًا كبيرًا يمكن أن يسبب صدمة، أعراض هذا هو الجلد البارد المتعرق مع لون شاحب رمادي، وبغض النظر عن درجة الحرارة المحيطة، فإن المصابين بقشعريرة ورجفة وأيديهم وأقدامهم باردة.

مع كسر عظم الفخذ، تبدو الساق قصيرة والفخذ مشوهًا بشكل واضح، لا يستطيع المريض ثني الركبة أو رفع الجزء السفلي من الساق، كسر عظم الفخذ مؤلم للغاية، حتى في حالة حدوث كسر واحد فقط في عظم الفخذ، يمكن للمريض أن يفقد ما يصل إلى لتر ونصف أو لترين من الدم.

التئام كسر عظم الفخذ بالقرب من مفصل الركبة

يقع كسر الفخذ القاصي (المعروف أيضًا باسم كسر عظم الفخذ) على العمود بالقرب من مفصل الركبة، حتى 15 سم فوق خط مفصل الركبة، يُسحب الجزء العلوي من العظم إلى الداخل ويُدفع الجزء السفلي للخلف.

أعراض التئام كسر عظم الفخذ بالقرب من مفصل الركبة

العلامات الواضحة للرجل في كسر عظم الفخذ البعيدة هي كدمة وتورم وربما اختلال في الساق، لا يمكن تحريك الركبة، هناك أيضًا ألم شديد جدًا، وعند الراحة البيتية يبدأ العظم بالبناء والتكلس، ومع مرور الوقت يبدأ عظم الفخذ بالشفاء فيأخذ شكله النهائي القوي، ويمكن للطعام الصحي الغني بعنصر الكالسيوم بمساعدة العظم على الالتئام.

التئام كسور عظام الفخذ التعويضي

يحدث كسر عظم الفخذ التعويضي عندما يتم تثبيت عظم الفخذ في طرف اصطناعي، مثل مفصل الورك أو الركبة، ويكون الكسر أعلى أو أسفل الطرف الاصطناعي، نظرًا لوجود المزيد من الأشخاص الذين لديهم مثل هذه الأطراف الاصطناعية، فإن تواتر كسور الفخذ حول الأطراف الصناعية آخذ في الازدياد أيضًا.

أسباب وعوامل خطر عدم التئام عظم الفخذ

يحدث كسر عظم الفخذ عندما تعمل قوى بشكل كبير على العظم، مثل حوادث المرور، على سبيل المثال من الأسباب الشائعة لكسر الفخذ، هذا يؤثر في الغالب على الشباب، عند كبار السن، يحدث كسر عظم الفخذ عادة بالقرب من مفصل الركبة أو عنق الفخذ، يلعب ترقق العظام دوراً كبيراً في عملية التئام كسر عظم الفخذ، حيث يتم نزع الكالسيوم من العظام، فيكون له دورًا رئيسيًا في هذا الأمر، على عكس كسر عظم الفخذ، فإنه يحدث هذا الكسر في عنق الفخذ حتى مع السقوط الطفيف.

الفخذ (عظم الفخذ) هو أقوى عظمة في الأطراف، باستثناء أمراض العظام (مثل هشاشة العظام)، هناك حاجة إلى قوة كبيرة للكسر، يمكن أن يكون الكسر عبارة عن صليب بسيط أو قطري أو كسر قطعة من العظم تكون صغيرة، من الممكن أيضًا حدوث كسر طولي أو كسر متفتت، أي عند تطبيق القوة على الفخذ بالكامل.

يمكن أن يؤدي العنف غير المباشر في حوادث المرور والسقوط من ارتفاعات كبيرة إلى الكسر نتيجة الإصابات والكدمات الحادة القوية، تسبب إصابات العيارات النارية والانفجارات كسور في عظم الفخذ بشتى أنواعها، يعاني حوالي 20 بالمائة من المصابين بكسور عظم الفخذ من إصابات متعددة ومعقدة، ومنها إصابات متزامنة في عدة مناطق من الجسم.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.


شارك المقالة: