التغذيةالتغذية العلاجية

التداخل بين الغذاء والدواء

اقرأ في هذا المقال
  • تأثير الغذاء على امتصاص الدواء
  • بعض الأدوية التي تتأثر بما بتناوله المريض من طعام وشراب

إن الحالة الصحيّة والجنس والعمر للمريض تفترض نوعية الدواء والجرعة المناسبة التي لا بد أن يتناولها، والتي من الممكن أن تتأثر في غذائه أو حالته التغذوية.

تأثير الغذاء على امتصاص الدواء:

Upgrade IE 6

وبما أن تداخلات الدواء مع الغذاء سوف تؤثر على خصائص الدواء بالتالي سوف تُأثّر على آلية تأثيره المفترض وتوزيعه في الجسم في المكان أو العضو المناسب(target site).
كما تتأثر امتصاصية الدواء في الجسم في عدة عوامل منها الغذاء المتناول.

بعض الأدوية التي تتأثر بما يتناوله المريض من طعام وشراب.

:ACE Inhibitors(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors)

هذه بعض أدوية القلب التي تتأثر بما يتناوله المريض من الطعام والشراب، تستخدم هذه الأدوية وحدها أو مع غيرها من الأدوية لمعالجة ارتفاع ضغط الدم، ولمعالجة الفشل في عضلة القلب مثل:

Capoten 25 mg ، 50 mg.

  • يجب تناول هذه الأدوية قبل تناول وجبة الطعام بساعة.

  • إنّ هذه الأدوية تزيد من مستوى البوتاسيوم في الجسم لذلك يجب عدم تناول الأغذية التي تحتوي على كميّة كبيرة من البوتاسيوم بكميات كبيرة مثل: الموز والبرتقال والخضار الورقية الخضراء وعدم تناول بدائل الأملاح(salt substitutes) التي تحتوي على كمية كبيرة جداً من البوتاسيوم، لذلك يجب استشارة الطبيب في حال تناول بدائل الملح أو المكمِّلات الغذائية التي تحتوي على البوتاسيوم، لأنَّ ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الجسم قد يؤدي إلى عدم انتظام في ضربات القلب وأيضاً يؤدي إلى تسارع في ضربات القلب.

:Diuretics

تُعرف هذه الأدوية ب مُدرّات البول وتعمل على التخلص من السوائل الزائدة في الجسم والتي تُسبب التورُّم الذي يُصاب به المريض في بعض الأحيان، كمت تُعرف هذا الأدوية بأنَّها تساعد على التخلُّص من الصوديوم بالتالي يساعد على خفض ضغط الدم مثل :

  • Lasix 40 mg.
  • Esidrex 12.5 mg.
  • Moduretic 5 mg.
  • Aldacton 25 mg ، 50 mg .

تناول هذه الأدوية مع الطعام إذا كان المريض يعاني من إضطرابات في المعدة.

عند تناول مدرات البول ( lasix، Esidrex، Moduretic ) فإن هذه الأدوية تعمل على خفض مستوى البوتاسيوم في الجسم لذلك يجب أن تتناول يومياً من مصادر البوتاسيوم الموجودة في الغذاء.

عند تناول مدر البول Aldacton فإنَّ هذا الدواء يحتفظ بالبوتاسيوم في الجسم مماّ يؤدي إلى ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الجسم ممّا يؤدي إلى التسبُّب في عدم انتظام في ضربات القلب وتسارع في ضربات القلب، لذلك يجب عدم تناول الأغذية التي تحتوي على كميَّة كبيرة من البوتاسيوم بكميات كبيرة التي أشرنا إليها سابقاً وعدم تناول بدائل الملح.

:Glycosides

تُستخدم هذه الأدوية في معالجة الفشل في عضلة القلب و معالجة عدم إنتظام ضربات القلب مثل:

:Digoxin

  • يجب تناول هذا الدواء قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين من تناول الطعام.
  • يجب تناول الدواء بنفس الموعد حسب تعليمات الطبيب.
  • إن تناول هذا الدواء مع أغذية عالية بالألياف قد تؤدي إلى التقليل من امتصاصة في الجسم ويقلل من فاعليته، لذلك يجب تناول هذا الدواء بعد تناول وجبات الطعام التي تحتوي على ألياف عالية بساعتين.
  • عدم تناول عِرق السوس وخلاصته والمنتجات التي تحتوي عليه، لأنَّ عند تناول هذا الدواء مع عرق السوس قد يؤدي إلى عدم انتظام في ضربات القلب.

(Lipid- Altering Agents Statins)

تُستخدم هذه الأدوية في معالجة ارتفاع الكولسترول في الدم، وذلك عن طريق التقليل في تكوين الكولسترول السيئ LDL والتي يمكن أن تزيد مستوى الكولسترول الجيد في الدم HDL ممّا يؤدي إلى التقليل من حدوث تصلّب الشرايين وبالتالي تُقلل من حدوث الجلطات مثل:

:Zocor 20 mg

  • يجب تناول هذا الدواء مساءً أو قبل النوم، لأنّ عملية إنتاج الكولسترول في الكبد تكون مرتفعة في منتصف الليل.
  • عدم تناول هذا الدواء مع ثمرة الجريب فروت أو عصير الجريب فروت أو المكملات الغذائية التي تحتوي على خلاصة الجريب فروت لأنَّها تعمل على زيادة تركيزه في الدم مما يؤدي إلى زيادة التأثيرات الجانبية لهذا الدواء.

(Anticoagulant blood thinners)

تُسمى هذه الأدوية بمضادات التخثُّر والتي تعمل على التقليل من فرصة تكوّن الجلطات في الدم للمرضى الذين استبدلوا الصمّامات، وفي علاج عدم انتظام ضربات القلب، وتُستخدم أيضاً في علاج جلطات الدم التي تتشكَّل في أوردة الساق أو في الرئتين مثل:

Warfarin 2 mg 3 mg، 5 mg.

يُنصح المريض بتقليل تناول المصادر الغذائية التي تكون غنية بفيتامين ك (Vitamin k) خلال فترة تناول هذه الأدوية، لأنَّ عمل فيتامين (ك) لا يتفق مع تأثير الأدوية المضادة للتجلط ويقلل من فعاليتها ومن الاستفادة منها.

المصادر الغذائية الغنية بفيتامين (ك)والتي يجب التقليل منها وليس المنع خلال فترة العلاج:

المصادر النباتية:

  • الخضار الورقية: مثل البقدونس، السبانخ، الملوخية، الجرجير، الخس، الخبيزة.
  • نباتات العائلة الصليبية: مثل الملفوف بأنواعه، الزهرة والبروكلي.
  • البقوليات: مثل العدس، الفاصولياء وفول الصويا.

المصادر الحيوانية:

  • الكبدة بجميع أنواعها.

الزيوت غير المشبعة:

  • زيت الزيتون و زيت فول الصُّويا.

المصدر
nutrition therapy and pathophysiology bood Drugs.comHow to avoid food and drug interactions

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى