اقرأ في هذا المقال
يُشير مصطلح فرط كالسيوم الدم إلى وجود الكثير من الكالسيوم في الدم. بالنسبة للبعض، السبب هو نشاط الغدة الدرقية المفرطة، بعض الأدوية، الكثير من فيتامين (د)، أو الظروف الصحيّة الأساسيّة، بما في ذلك السرطان.
يلعب الكالسيوم دوراً أساسياً في الجسم. يُساعد على بناء عظام وأسنان قوية، مع دعم العضلات والأعصاب والقلب. ومع ذلك، الكثير من الكالسيوم يُمكن أن يُؤدي إلى مشاكل.
ما هو ارتفاع كالسيوم الدم؟
قد يتم التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم عن طريق الغدد الدرقية. عندما يحتاج الجسم إلى الكالسيوم، تُفرز الغدد الدرقية هرموناً. إشارات هذا الهرمون إلى:
- العظام لإطلاق الكالسيوم في الدم.
- الكلى تُفرز أقل الكالسيوم في البول.
- الكلى لتنشيط فيتامين (د)، ممّا يُساعد الجهاز الهضمي على امتصاص المزيد من الكالسيوم.
الغدة الدرقية المُفرطة النشاط أو الحالة الصحيّة الكامنة يُمكن أن تعطل توازن الكالسيوم. إذا أصبحت مستويات الكالسيوم عالية جداً، فقد يتم تشخيص إصابة الشخص بفرط كالسيوم الدم. يُمكن لهذا الشرط أن يعيق وظائف الجسم، وقد يرتبط بشكل خاص بـ:
- سوء صحّة العظام.
- حصى الكلى.
- القلب غير طبيعي.
- مستويات عالية للغاية من الكالسيوم في الدم يُمكن أن تُصبح مهددة للحياة.
أعراض ارتفاع الكالسيوم في الدم:
فرط كالسيوم الدم الخفيف قد لا يُؤدي إلى أعراض، في حين أن فرط كالسيوم الدم الأكثر خطورة يمكن أن يسبب:
- العطش المُفرط والتبوّل المتكرر: الكثير من الكالسيوم يعني أن الكلى يجب أن تعمل بجدية أكبر. نتيجة لذلك، قد يتبوّل الشخص في كثير من الأحيان، ممّا يُؤدي إلى الجفاف وزيادة العطش.
- آلام في المعدة ومشاكل في الجهاز الهضمي: الكثير من الكالسيوم يُمكن أن يسبب اضطراب في المعدة وآلام في البطن والغثيان والتقيؤ والإمساك.
- ألمْ العظام وضعف العضلات: فرط كالسيوم الدم يُمكن أن يتسبب في إفراز الكثير من الكالسيوم للعظام، ممّا يتركها ناقصة. هذا النشاط العظام الشاذ يُمكن أن يُؤدي إلى الألم وضعف العضلات.
- الارتباك والخمول والتعب: الكثير من الكالسيوم في الدم يُمكن أن يُؤثّر على الدماغ، ممّا يتسبب في هذه الأعراض.
- القلق والاكتئاب: فرط كالسيوم الدم قد يُؤثّر أيضاً على الصحّة العقليّة.
- ارتفاع ضغط الدم ودقات القلب غير الطبيعية: يُمكن لمستويات الكالسيوم المُرتفعة أن تزيد من ضغط الدم وتُؤدي إلى تشوهات كهربائية تُؤدي إلى تغيير إيقاع القلب، ممّا يزيد من الضغط.
أسباب ارتفاع الكالسيوم في الدم:
وهناك عدد من العوامل والظروف الكامنة يُمكن أن تُسبب فرط كالسيوم الدم. وتشمل هذه:
1- فرط نشاط الغدة الدرقية:
تتحكّم الغدد الدرقية في مستويات الكالسيوم. إذا كانت تعمل بجد، فقد يُؤدي ذلك إلى فرط كالسيوم الدم. قد تصبح الغدد الدرقية مفرطة النشاط عندما يتم تضخّيمها أو عندما يتشكل نمو غير سرطاني.
وجود فرط نشاط الغدة الدرقية يُسمّى فرط نشاط الغدة الدرقية. قد يكون هذا هو السبب الأكثر شيوعاً لفرط كالسيوم الدم. عادة ما يتم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عاماً. كما أنه أكثر شيوعاً بين النساء بثلاثة أضعاف.
2- الكثير من فيتامين د:
فيتامين (د) يؤدي إلى امتصاص الكالسيوم في الأمعاء. بمجرد امتصاصه، ينتقل الكالسيوم إلى مجرى الدم. عادة ما يتم امتصاص 10-20 في المائة فقط من الكالسيوم في النظام الغذائي، بينما يتم تمرير الباقي في البراز. ومع ذلك، فإنّ الكميات المفرطة من فيتامين (د) تجعل الجسم يمتص المزيد من الكالسيوم، ممّا يُؤدي إلى فرط كالسيوم الدم.
في عام 2012، اقترح بعض الباحثين أن مكملات فيتامين (د) عالية الجرعة العلاجية لديها القدرة على التسبب في فرط كالسيوم الدم. يعرف مجلس الغذاء والتغذية في الولايات المتحدة جرعات عالية من فيتامين (د) بأنه أكثر من 4000 وحدة دولية (IU) يومياً. الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين هي 600-800 وحدة دولية في اليوم الواحد.
3- سرطان:
إذا كان الشخص مصاباً بالسرطان، فقد يتسبب ذلك في فرط كالسيوم الدم. السرطانات التي تؤدي عادة إلى هذه الحالة تشمل:
- سرطان الرئة.
- سرطان الثدي.
- سرطانات الدم.
في عام 2013، كان من المقدّر أن يُصاب أكثر من 2 في المائة من جميع مرضى السرطان في الولايات المتحدة كل عام من فرط كالسيوم الدم، كما أن ما يصل إلى 30 في المائة من المُصابين بالسرطان سوف يُعانون من مستويات عالية من الكالسيوم خلال المرض.
إذا انتشر السرطان إلى العظام، فإنّ هذا يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.
الظروف الصحية الأخرى، الحالات التالية تسبب مستويات عالية من الكالسيوم:
- مرض السُّل.
- الساركويد.
- مرض الغدة الدرقية.
- فشل كلوي مُزمن.
- مرض الغدة الكظرية.
- الالتهابات الفطرية الشديدة.
قد يكون الأشخاص غير القادرين على الحركة لفترات طويلة عرضة لفرط كالسيوم الدم. عندما يكون عمل العظام أقل، يُمكن أن تضعف وتطلق المزيد من الكالسيوم في مجرى الدم.
4- الجفاف الشديد:
الأشخاص الذين يُعانون من الجفاف الشديد لديهم كميات أقل من الماء في دمائهم، ممّا يزيد من تركيز الكالسيوم في مجرى الدم. ومع ذلك، عادة ما يتم تصحيح هذا الخلل بمجرد أن يصبح الشخص رطباً بدرجة كافية.
في بعض الحالات، يُمكن أن يُؤدي ارتفاع مستويات الكالسيوم إلى ترطيب شديد. من المهم للأطباء تحديد من الذي جاء أولاً: المستويات العالية من الكالسيوم أو الجفاف.
5- الأدوية:
بعض الأدوية يُمكن أن تُحفّز الغدة الدرقية، وهذا يُمكن أن يُؤدي إلى فرط كالسيوم الدم. مثال على ذلك الليثيوم، الذي يستخدم في بعض الأحيان لعلاج الاضطراب الثنائي القطب.
