العلاج الوظيفي والمعرفة الأساسية للأطفال

العلاج الوظيفي والمعرفة الأساسية للأطفال:

يسمح للمعالج المهني بربط أهدافه وأنشطته بالمنهاج وأولويات الفصل الدراسي. كما يستفيد الأطفال ذوو الإعاقة عند تقديم العلاج كخدمات مباشرة واستشارية، حيث يقدم المعالجون المهنيون هذه الخدمات في سياق فريق متعدد المهنيين، حيث يتيح التواصل حول نقاط القوة والقيود لدى الطفل والأداء المتوقع والحواجز السياقية والموارد وضع خطة متماسكة واحتمالية تحقيق نتائج إيجابية.
لأن الأطفال يتغيرون باستمرار والبيئة ديناميكية، فهناك حاجة إلى تواصل وتخطيط متكرر للفريق. ومن خلال فرص التفاعل المباشر مع الطفل وتجربة بيئة الفصل الدراسي، كما يمكن للمعالج المهني أن يدعم مشاركة الطفل بشكل أفضل ويوجه دعم البالغين الآخرين.
في نموذج تقديم خدمة السوائل، تزداد خدمات العلاج عندما تخلق الأحداث التي تحدث بشكل طبيعي حاجة، على سبيل المثال، عندما يحصل الطفل على جهاز جديد مُكيف أو عندما يخضع الطفل لعملية جراحية أو صب أو عندما يُسبب الأخ المولود الجديد ضغطًا إضافيًا على الأسرة . وبالمثل، يجب تقليل خدمات العلاج عندما يتعلم الطفل مهارات جديدة تحتاج في المقام الأول إلى تكرارها وممارستها في روتينه اليومي أو عندما يصل الطفل إلى مرحلة الاستقرار في الأهداف المتعلقة بالعلاج.
تشمل نماذج تقديم الخدمات في المدرسة التي توفر إمكانية قدر أكبر من المرونة، كما تسمح هذه النماذج من الجدولة المرنة للمعالجين المهنيين بالانتقال بسلاسة بين الخدمات المباشرة والاستشارية. حيث أنه في الجدولة الجماعية، يقضي المعالجون المهنيون 2 إلى 3 ساعات في فصل الطفولة المبكرة يعملون مع الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة واحدًا على حدة وفي مجموعات صغيرة، بينما يدعمون أعضاء هيئة التدريس.
تسمح الجدولة للمعالجين المهنيين بالتعرف على الفصل الدراسي وتطوير العلاقات مع المعلمين وفهم المناهج الدراسية حتى يتمكنوا من تصميم تدخلات يمكن دمجها بسهولة في الفصل الدراسي. ومن خلال التواجد في الفصل الدراسي طوال فترة الصباح أو بعد الظهر، يمكن للمعالج المهني إيجاد فرص تعلم طبيعية للعمل على أهداف معينة للطفل، باستخدام نشاط اللعب الذي يختاره الطفل ذاتيًا.
يستخدم المعالج المهني استراتيجيات ذات مغزى للطفل وتتناسب مع أنشطة الطفل المفضلة، ومن المرجّح أن تمارس. بالإضافة إلى أنه خلال الوقت المحظور، يمكن للمعالج المهني تشغيل مجموعات صغيرة، المدرب، المعلم والمساعدون ومساعدته في تقييم أداء الطفل، ويراقبون مشاركة الطفل في الأنشطة الصفية.
نموذج آخر متكامل لتقديم الخدمات هو التعليم المدرسي. حيث يؤكد هذا النموذج على الأساليب الوقائية في أن الأطفال المعرضين لخطر الإعاقة وكذلك الأطفال في برامج التعليم الفردي يتلقون خدمات العلاج المهني. في هذا النموذج، يقوم المعالج المهني والمعلم بالتخطيط وتنفيذ الجلسات معًا. كما يسمح التخطيط التعاوني بوجهات نظر متعددة التخصصات حول قضايا الطلاب وسلوكياتهم، حيث تمكن المعالج المهني من مواءمة التدخلات بشكل وثيق مع المناهج الدراسية ويضمن إمكانية تنفيذ التدخلات بشكل عملي في الفصل الدراسي، مع مراعاة أهداف المعلم وتوقعات المناهج الدراسية.
كما تم تنفيذ نماذج التدريس المشترك بنجاح لبرامج الكتابة اليدوية، حيث يتولى المعالجون المهنيون أدوارًا تعليمية مع توفير الدعم الفردي والتدخلات للطلاب الذين يعانون من صعوبات في الكتابة اليدوية. وتتمثل فوائد التدريس المشترك في أن خدمات العلاج المهني مضمنة في تعليمات الفصل الدراسي، كما يتلقى الطلاب المعرضون للخطر تعليمات أكثر كثافة مع دعم فردي ويتلقى الطلاب الذين لديهم برامج تعليمية فردية خدمات متكاملة تدعم الأداء طوال يومهم الدراسي.

الكفاءة الثقافية التي تحتضن التنوع:

لتحقيق الإندماج الكامل، يجب على جميع أعضاء وأنظمة الفريق إثبات الكفاءة الثقافية، ومع زيادة التنوع داخل جميع المجتمعات، يعد احترام وتكريم ثقافة الطفل والأسرة أمرًا مهمًا لتمكين الإدماج الكامل وتسهيل المشاركة الكاملة. كما يمكن تعريف الكفاءة عبر الثقافات على أنها “القدرة على التفكير والشعور والتصرف بطرق تعترف بالتنوع العرقي [الاجتماعي] الثقافي واللغوي وتحترمه والبناء عليه. كما تشير الكفاءة الثقافية في الرعاية الصحية إلى السلوكيات و المواقف التي تمكّن الفرد من العمل بفعالية مع العائلات المتنوعة ثقافيًا.
تعتبر الكفاءة عبر الثقافات أمرًا بارزًا للمعالجين المهنيين الذين يعملون مع الأطفال والشباب بالنظر إلى ما يلي:

• التنوع الثقافي للولايات المتحدة في ازدياد مستمر.
  
• إن مهن الطفل، بما في ذلك المشاركة الاجتماعية، جزء لا يتجزأ من الممارسات الثقافية لأسرته ومجتمعه.
  

التنوع الثقافي في الولايات المتحدة:

يستمر تنوع وتباين العائلات الأمريكية في الزيادة كل عام. حيث تظهر أحدث أرقام التعداد السكاني 132 أن السكان الأسرع نموًا في الولايات المتحدة هم الأمريكيون من أصول متعددة والآسيويون والأسبان وأن الأمريكيين البيض من غير أصل إسباني سيصبحون أقلية خلال العقود الثلاثة القادمة. كما أصبحت الولايات المتحدة دولة متعددة الثقافات، وسيصبح أطفال اليوم بالغين في هذه البيئة الغنية بالتنوع الثقافي والعرقي. في عام 2011، كانت الولايات المتحدة موطنًا لـ 74 مليون طفل. من بين هؤلاء، كان 53 ٪ من البيض و 14 ٪ من الأمريكيين من أصل أفريقي و 4.5 ٪ من الآسيويين و 23.5 ٪ من أصل إسباني.
يمكن النظر إلى التنوع العرقي على أنه خطر أو كمورد لتنمية الطفل. انخفاض معدل المواليد والولادة المبكرة ووفيات الرضع أعلى في العائلات الأمريكية من أصل أفريقي، مما يشير إلى أن هذه العائلات كثيرًا ما تحتاج إلى برامج التدخل في مرحلة الطفولة المبكرة. كما يمكن أن يكون العرق أيضًا مصدرًا، على سبيل المثال، يتم دعم العائلات الأمريكية من أصل أفريقي جيدًا من قبل مجتمعاتهم وتركز على أطفالهم.
تظهر الدراسات أيضًا أن الأمريكيين من أصل أفريقي يركزون على الطفل ويستثمرون بشكل كبير في تنمية الطفل. 55% غالبًا ما ينظر الآباء إلى الانضباط والتأدب على أنها سمات إيجابية ويغرسونها في أطفالهم، كما يتم تعليم الأطفال أن يكونوا مطيعين ومحترمين للكبار. بالإضافة إلى ذلك، تؤكد العديد من العائلات الأمريكية من أصل أفريقي على أهمية الروحانية والدين.
المعالجون المهنيون الذين يعملون مع عائلات أمريكية من أصل أفريقي يجدون العديد من السمات الإيجابية في تفاعلاتهم الأسرية وأنماط الأبوة والأمومة. العائلات من الثقافات الأخرى، مثل العائلات من أصل إسباني، لديها معتقدات وممارسات في تربية الأطفال مماثلة.

تأثير الممارسات الثقافية على تنمية الطفل للمهن:

لدعم وتحسين مشاركة الطفل في المنزل والمدرسة والمجتمع، يحتاج المعالجون المهنيون إلى فهم الطرق المتعددة التي تؤثر بها الممارسات الثقافية على مهن الطفل. بالنسبة لثقافات معينة، قد تكون أهداف الأداء المتمثلة في الاعتماد المتبادل أكثر ملاءمة من أهداف الاستقلال، خاصة في أعمار معينة. كما تختلف المجموعات الثقافية في تصورها لعطاء وتلقي المساعدة وأساليب الاتصال ومعتقدات تربية الأطفال.
الأدب حافل بأمثلة عن تأثير الثقافة على مهن الأطفال.
غالبًا ما تؤثر القيم الثقافية في الأسرة على روتينهم وأنشطتهم اليومية وتوقعاتهم لمشاركة الأطفال في روتين الأسرة. على سبيل المثال، غالبًا ما لا تؤكد العائلات الشرق أوسطية على الاستقلال المبكر في الرعاية الذاتية، مهارات مثل التغذية الذاتية قد لا تكون أولوية عائلية حتى عمر يتجاوز التوقعات المعيارية، كما قد لا تكون التدخلات لتعزيز الذات أثناء الطفولة المبكرة أولوية بالنسبة للعائلات في الشرق الأوسط. في الثقافات ذات الأصول الأسبانية، يعتبر الحمل والعناق ذا قيمة عالية، حتى في الأطفال الأكبر سنًا. كما قد يكون التوصية بالكرسي المتحرك لطفل صغير غير مقبول للعائلات التي تقدر الاتصال الجسدي الوثيق والاحتفاظ به.

في بعض الثقافات (على سبيل المثال، البولينيزية)، يفوض الآباء مسؤوليات رعاية الأطفال إلى الأشقاء الأكبر سنًا. وفي العائلات الراسخة، يعتني الأشقاء بالرضع. كما يميل الأطفال الصغار في الثقافات البولينيزية إلى الاعتماد على أشقائهم الأكبر سنًا بدلاً من آبائهم في التنظيم والمساعدة والدعم. إن كونك مسؤولاً عن الأخ الأصغر يساعد الأخ الأكبر على النضوج بسرعة من خلال تعلم المسؤولية وحل المشكلات.
الرعاية الأولية من قبل الأخ الأكبر هي تحدي عندما يكون الطفل الأصغر يعاني من إعاقة ويحتاج إلى مساعدة إضافية أو طويلة الأمد.
نظرًا لأن تركيز العلاج المهني ينصب على تعزيز قدرة الطفل على المشاركة في بيئته الطبيعية والروتين اليومي، فيجب على المعالج المهني أن يقدر ويقدر ويفهم تلك البيئات والروتين. كما أن التوصيات التي تتعارض مع القيم الثقافية للعائلة من غير المرجح أن يتم تنفيذها من قبل أفراد الأسرة وقد تكون ضارة بالعلاقة المهنية والأسرية. ومن خلال طرح أسئلة مفتوحة، يمكن للمعالجين المهنيين استنباط معلومات حول روتين الأسرة وطقوسها وتقاليدها لتوفير فهم للسياق الثقافي.
الاهتمام بفهم ثقافة الأسرة وقبول التنوع والاستعداد للمشاركة في التقاليد أو الأنماط الثقافية للأسرة. في الخدمات المنزلية، قد تعني الكفاءة الثقافية إزالة الأحذية عند مدخل المنزل وقبول الأطعمة عند تقديمها وجدولة جلسات العلاج في أيام العطلات واستيعاب الاختلافات اللغوية. في الخدمات القائمة على المركز، تظل الحساسية الثقافية مهمة، على الرغم من أن القيم الثقافية للعائلة قد يكون من الصعب التأكد منها خارج المنزل.
يستفسر المعالج المهني المختص ثقافيًا عن الروتين العائلي والممارسات الثقافية والتقاليد والأولويات، كما يُظهر الاستعداد للتكيف مع هذه القيم الثقافية ويدمج توصيات التدخل في الممارسات الثقافية للأسرة. إن تقدير المعالج المهني لتأثير الثقافة على مهن الأطفال يسهل تطوير الأولويات المناسبة واستخدام الاستراتيجيات المتوافقة مع قيم الأسرة وأسلوب حياتها.
باختصار، يمكن وصف خدمات العلاج المهني بأنها تتمحور حول الطفل وتتمحور حول الأسرة ومتكاملة في البيئة الطبيعية للطفل أو الشباب وذات كفاءة ثقافية. كما توجه هذه المفاهيم عملية اتخاذ الممارس للقرار حول التدخلات ونماذج تقديم الخدمة الأكثر ملاءمة.