يقوم الوسواس القهري بدفع الشخص لتكرار سلوك معين بصورة إجبارية ويسيطر عليه، حيث أنَّ المريض لا يكون قادر على مقاومته أو أن يتوقف عن القيام به أو التفكير فيه، بالرّغم من أنه يكون واعي بغرابته وعدم وجود أي فائدة له، غالباً ما يشعر بالقلق والتوتر إذا حاول مقاومته، كما أنّه يشعر بإلحاح داخلي شديد للقيام به.
المراحل التي يمرّ بها مريض الوسواس القهري:
مرحلة الأفكار:
- الصورة العقلية: هي عبارة عن مجموعة من الصور عن خيال المريض، مثل أن يقوم بتخيل نفسه يقوم بأعمال عنيفة أو أن يرى أفراد أسرته موتى، أو أن يقوم بعمل جنسي غير واقعي، إلّا أنّ المريض لا يقوم يها أبداً فقط هي عبارة عن مجرد تخيلات.
- الشكوك: هي عبارة عن أفكار تدور في ذهن المريض، كأن يشك بأنّه يقوم بإيذاء شخص معين أو بصحة وضوئه وصلاته، من الممكن أن تمتد هذه الشكوك لساعات طويلة.
- الاجترار: هي محاولة المريض أن يجبر نفسه على اتّخاذ قرار ما عندما يواجه العديد من الخيارت، كما أنّه دائم البحث عن الخيار الصعب.
- الكمالية: هو انزعاج المريض بشكل دائم إذا لم تكن الأمور منتظمة بشكل مثالي، أي أنّه يبحث بشكل دائم عن الكمالية في الأمور، هذه الكمالية هي من أفكاره الخاصة.
مرحلة القلق:
هي المشاعر التي تصاحب المريض بشكل دائم، إذ يشعر المريض بالقلق والتوتر والارتياب بشكل دائم، كما أنّه يشعر بالذنب والاكتئاب، يشعر بالراحة إذا قام بتنفيذ أمر قهرياً أو أحد طقوسه الخاصة، هذا الشعور بالرّاحة لا يستمر طويلاً.
مرحلة السلوك والأفعال:
- تكرار الفحص: يقوم بشكل دائم بالتأكدمن الأشياء؛ مثل أن يتأكّد من أنّه قام بإغلاق الباب عدّة مرات.
- الطقوس: يكون لدى المريض طقوس معينة يعمل على تكرار القيام بها بشكل مستمر، مثل أن يكرر غسل يده عدّة مرات، هذه الطقوس تأخذ وقت كثير، ممّا تجعله عاجز عن القيام بشيء مفيد في يومه وحياته.
- تصحيح الأفكار الوسواسية: يقوم المريض بالبحث بشكل دائم عن أفكار وسواسية متجددة، مثل الحساب أو الوضوء حيث يكرر هذه الأمور بشكل كبير، كما أنّه يشعر بأنّ هذه الأمور تجعل كل شيء بخير، فلا تكون بسبب إبعاد الأفكار الوسواسية.
