مفهوم جودة الحياة في علم النفس

في علم النفس أصبح تقييم جودة الحياة المتعلقة بالصحة النفسية مكونًا معياريًا لتقييم النتائج الصحية، حيث أن هناك العديد من الفروق الهامة بين الأساليب شائعة الاستخدام، بحيث تُستخدم التدابير العامة لتقييم النتائج الصحية لأي مرض أو حالة مرضية، ويمكن عادةً تصنيف المقاييس العامة على أنها مشتقة من القياس النفسي أو نظرية القرار، ومنها تُستخدم مناهج نظرية القرار لتقدير النتائج من حيث سنوات العمر المعدلة الجودة.

مفهوم جودة الحياة في علم النفس

ربما تكون الصحة هي أكثر الأصول البشرية قيمة، ففي الواقع تُظهر الدراسات التي أُجريت على تفضيل حالات الوجود المختلفة أن كل فرد تقريبًا يصنف الصحة على أنها الأكثر أهمية، على الرغم من الأهمية المتصورة للصحة ظلت الحالة الصحية صعبة التحديد، حيث أن هناك موضوعان مشتركان في تعريفات الصحة، أولهما الموت المبكر وهو أمر غير مرغوب فيه، لذا فإن أحد جوانب الصحة هو تجنب الوفيات.

الموضوع الثاني يتمثل في جودة الحياة المهمة جدًا، حيث يعد المرض والإعاقة مصدر قلق لأنهما يؤثران على متوسط ​​العمر المتوقع أو نوعية الحياة، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يجعل المرض أو الإعاقة الحياة أقل استحسانًا، وقد يواجه الشخص المصاب بأمراض القلب قيودًا في أنشطة الحياة اليومية وقد يكون غير قادر على العمل أو المشاركة في الأنشطة الاجتماعية، حتى الأمراض والإعاقات البسيطة نسبيًا تؤثر على نوعية وجودة الحياة،

في السنوات الأخيرة أدرك علماء النفس الصحي أهمية قياس جودة الحياة، حيث يتم تقييم العديد من الأمراض الرئيسية، بما في ذلك التهاب المفاصل وأمراض القلب والسكري ومشاكل الجهاز الهضمي من حيث درجة تأثيرها على نوعية الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع، التي بدورها تؤثر في الصحة النفسية للفرد، حيث يمكن للمرء أيضًا تقييم علاجات هذه الحالات من خلال مقدار التحسن الذي ينتج عنه في نوعية الحياة.

تنظر إدارة الغذاء والدواء الآن في بيانات جودة الحياة في تقييماتها للمنتجات الجديدة، وتقريبًا جميع التجارب السريرية الرئيسية في الطب تستخدم تدابير تقييم جودة الحياة، وتتم مراجعة عدة مناهج لقياس جودة الحياة في الأقسام التالية.

ما هي جودة الحياة المتعلقة بالصحة النفسية

هناك طرق عديدة لتقييم جودة الحياة المتعلقة بالصحة النفسية في علم النفس، حيث توجد الآن مجلة كاملة مخصصة لقياس جودة الحياة، وتركز العديد من الجمعيات المهنية على هذا الموضوع، تمثل طرق تقييم جودة الحياة المتعلقة بالصحة النفسية على الأقل تقاليد مفاهيمي مختلف، وينمو المرء من تقليد قياس الحالة الصحية، وتم إطلاق العديد من الجهود لتطوير مقاييس الحالة الصحية في أواخر الستينيات وأوائل السبعينيات.

استرشدت جميع المشاريع بتعريف منظمة الصحة العالمية للحالة الصحية على أنها حالة كاملة من الرفاهية النفسية والجسدية والذهنية والجماعية وليس مجرد غياب المرض، ونتج عن المشاريع مجموعة متنوعة من أدوات التقييم النفسي، بما في ذلك ملف تأثير المرض وغيرها، حيث تدرس العديد من المقاييس النفسية تأثير المرض أو الإعاقة على أداء الدور الاجتماعي، والقدرة على التفاعل في المجتمع والأداء البدني، وتحتوي بعض الأنظمة على مكونات منفصلة لقياس الصحة البدنية والاجتماعية والعقلية، وتختلف المقاييس أيضًا في مدى اعتبارها للجوانب الذاتية لنوعية الحياة.

لعل أهم تمييز بين الأساليب المستخدمة لتقييم جودة الحياة هو التناقض بين المقاربات السيكو مترية والنهج النظري للقرار، حيث يحاول النهج السيكو متري توفير مقاييس منفصلة للعديد من الأبعاد المختلفة لنوعية الحياة، ربما يكون أفضل مثال معروف على التقليد النفسي هو ملف تأثير المرض، وهو مقياس مكون من 136 عنصرًا، وينتج 12 درجة مختلفة معروضة بتنسيق مشابه لملف تعريف جرد شخصية مينيسوتا متعدد الأطوار.

يحاول النهج النظري للقرار وزن الأبعاد المختلفة للصحة لتقديم تعبير واحد عن الحالة الصحية، حيث يجادل مؤيدو هذا النهج بأن أساليب القياس النفسي تفشل في اعتبار أن المشاكل الصحية المختلفة ليست ذات أهمية متساوية، حيث يختلف سيلان الأنف عن ألم شديد في الصدر، وفي تجربة تجريبية باستخدام المقاربة السيكو مترية، سيجد المرء غالبًا أن بعض جوانب جودة الحياة تتحسن بينما يزداد البعض الآخر سوءًا.

على سبيل المثال قد يقلل أحد الأدوية من ارتفاع ضغط الدم ولكنه يسبب أيضًا الصداع والعجز، ويجادل الكثيرين بأن مفهوم جودة الحياة في علم النفس هو التقييم الذاتي للحالات الصحية التي يمكن ملاحظتها أو الموضوعية، حيث يحاول النهج النظري للقرار توفير مقياس شامل لنوعية الحياة يدمج حالات الوظيفة الذاتية، والتفضيلات لهذه الحالات والمرض.

الطرق الشائعة لقياس جودة الحياة في علم النفس

تم اقتراح طرق مختلفة لقياس جودة الحياة في علم النفس، بحيث يمكننا ذكر أهمها من خلال ما يلي:

1- النموذج القصير لدراسة النتائج الطبية

ربما يكون مقياس النتائج الأكثر استخدامًا هو النموذج القصير لدراسة النتائج الطبية، في الأصل كان يعتمد على استراتيجية القياس من دراسة التأمين الصحي، حيث حاول تطوير أداة قصيرة جدًا مكونة من 20 عنصرًا، ومع ذلك لم يكن لديه موثوقية مناسبة لبعض الأبعاد، حيث يتضمن النموذج القصير لدراسة النتائج الطبية ثمانية مفاهيم صحية تتمثل في الأداء البدني والأدوار الجسدية والألم الجسدي وتصورات الصحة العامة والحيوية والأداء الاجتماعي والدور العاطفي والصحة العقلية.

2- مناهج نظرية القرار

خلال السنوات الأخيرة ازداد الاهتمام باستخدام بيانات جودة الحياة للمساعدة في تقييم التكلفة أو المنفعة أو فعالية التكلفة لبرامج الرعاية الصحية، حيث اكتسبت دراسات التكلفة شعبية كبيرة لأن تكاليف الرعاية الصحية قد نمت بسرعة كبيرة في السنوات الأخيرة، فقد توجه دراسات التكلفة الموضوعية صانعي السياسات نحو التوزيع الأمثل والعادل للموارد النادرة، يقيس تحليل فعالية التكلفة عادةً فوائد تدخل الرعاية الصحية من حيث سنوات العمر، أو سنوات العمر المعدلة الجودة.

يعد تحليل التكلفة أو المنفعة حالة خاصة من تحليل فعالية التكلفة في مناهج نظرية القرار، والتي تزن الحالات الصحية التي يمكن ملاحظتها من خلال التفضيلات أو أحكام المنفعة للجودة، وفي تحليل التكلفة أو المنفعة، فوائد الرعاية الطبية والتدخلات السلوكية.

3- مؤشر المرافق الصحية

تم تطوير نهج آخر المعروفة باسم مؤشر المرافق الصحية مشتقة من نظرية الاقتصاد الجزئي، كانت هناك إصدارات عديدة من المقياس، تم تحديدها عادةً من خلال تعيينات العلامة، حيث يشتمل مؤشر المرافق الصحية مجموعة من المكونات المتمثلة في الرؤية والسمع والكلام والتمشي والبراعة والعاطفة والإدراك والألم.

4- مقياس جودة الرفاهية النفسية

يتمثل مقياس جودة الرفاهية النفسية في دمج عدة مكونات في درجة واحدة، حيث يتم تصنيف المرضى وفقًا لمستويات الأداء الموضوعية، ويتم تمثيل هذه المستويات بمقاييس الحركة والنشاط البدني والنشاط الاجتماعي، بمجرد تصنيف مستويات الأداء السلوكية التي يمكن ملاحظتها، يتم وضع كل فرد على مقياس للعافية، والذي يصف مكان وجود الشخص في السلسلة المتصلة بين الوظيفة المثلى والفشل.