فيروسات تسبب التهاب الدماغ

تستطيع العديد من الفيروسات إصابة خلايا وأنسجة المخ في الإنسان، وتُشير معظم الدراسات والأبحاث إلى أن معظم حالات التهاب الدماغ ناتجة عن التعرض لعدوى فيروسية قد تكون مباشرة، أو فيروس كان خاملاً تم إعادة تنشيطه، أو فيروس أو لقاح سبب رد فعل مناعي ذاتي في الجسم يتم فيه مهاجمة خلايا الدماغ، وبالتالي حدوث الالتهاب.

التهاب الدماغ الفيروسي

• التهاب الدماغ الفيروسي: هو حدوث التهاب في أنسجة وخلايا الدماغ نتيجة التعرض لعدوى فيروسية مباشرة، أو إعادة تنشيط فيروس كان خاملاً، أو تحريض الجهاز أو الخلايا المناعية في مهاجمة خلايا الدماغ بسبب فيروس ما أو لقاح تم أخذه.

أعراض التهاب الدماغ الفيروسي

تسبب الفيروسات المسؤولة عن التهاب الدماغ في أعراض كثيرة، وتتشابه مع كثير من الأمراض، وتشمل هذه الأعراض:

• أعراض شبيهة بأمراض الرشح والإنفلونزا مثل  الحمى والسعال، والتهاب الحلق، وسيلان الأنف، وتضخم الغدد الليمفاوية، وألم العضلات.

• أعراض في الجهاز الهضمي مثل الغثيان أو التقيؤ أو الإسهال أو ألم البطن.

• أعراض حسية مثل اضطرابات الحركة، والحساسية اتجاه الضوء أو الصوت.

• أعراض إدراكية مثل النعاس المفرط، والارتباك، والتهيج، والقلق، والهلوسة، وفقدان الذاكرة، والتغييرات السلوكية، والضعف الإدراكي.

• أعراض شديدة وتتطور بشكل سريع مثل الصداع والحمى الشديدين، وتصلب الرقبة، وضعف أو شلل جزئي في الذراعين والساقين، والرؤية المزدوجة، ونوبات الصرع والهلوسة، وفقدان الوعي، والغيبوبة، والموت.

أنواع التهاب الدماغ الفيروسي

يمكن أن تحدث حالات العدوى الفيروسية التي يُمكن أن تسبب التهاب الدماغ مباشرةً عند وجود أوبئة، أو كحالات معزولة بسبب الفيروسات الكامنة أو الفيروسات التي تُحرض جهاز المناعة في مهاجمة خلايا الدماغ، ولهذا هناك ثلاثة أنواع من التهاب الدماغ الفيروسي:

1. التهاب الدماغ الفيروسي الوبائي

• يحدث التهاب الدماغ الفيروسي الوبائي نتيجة التعرض لعدوى فيروسية بشكل مباشر من خلال لدغ الحشرات، أو بشكل غير مباشر عند حدوث التهابات في جسم الإنسان في مواقع مختلفة من الجسم، ومن ثم انتقال هذه الفيروسات لخلايا الدماغ، وقد تنتشر هذه الفيروسات بين الناس بسهولة مسببةً أوبئة.

• تسمى الفيروسات التي تنتقل عن طريق الحشرات بالأربوفيروس، وهناك العديد منها يُسبب التهاب الدماغ مثل فيروس زيكا، وفيروس التهاب الدماغ الياباني وفيروس غرب النيل، وفيروس حمى كولورادو، وفيروس شانديبورا، وفيروس بواسان، وفيروس سانت لويس، وفيروس لاكروس، وفيروس تشيكونغونيا، وفيروسات التهاب الدماغ الخيلية الغربية والشرقية والفنزويلية، وفيروس حمى الوادي المتصدع.

• يمكن أن تُصيب الفيروسات المعوية الدماغ، وهي فيروسات تُسبب التهاب المعدة والأمعاء، ولكن إذا انتقلت لخلايا الدماغ فإنها تُسبب التهابها.

2. التهاب الدماغ الفُراديّ

• يحدث التهاب الدماغ  الفراديّ بشكل فردي دون أن يُسبب أوبئة؛ لأنه ناتج عن إعادة تنشيط عدوى كامنة لفيروسات ما، أو انتقال فيروسات مسببة لمرض ما لخلايا الدماغ، أو نتيجة عض حيوان مصاب به.

• من أهم الفيروسات التي يمكن أن يتم إعادة تنشيطها وتُسبب ضرراً كبيراً في خلايا الدماغ: فيروس الهربس البسيط من النوع الأول، وفيروس النطاقي الحماقي، وفيروس جون كونينغهام، وفيروس الحصبة.

• يعد فيروس الهربس البسيط من النوع الأول السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب الدماغ الفيروسي الفُرادي، وهو فيروس يُسبب قرحات الزكام، ويمكن أن يحدث هذا الالتهاب الدماغي في أي وقت من السنة، ويؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم معالجته.

• من أهم الفيروسات التي تكون مسببة لعدوى فيروسية ويمكنها أن تنتقل في الجسم لخلايا الدماغ: فيروس مرض الإيدز، حيث يُسبب هذا الفيروس عدوى فيروسية دماغية بطيئة النمو، مما يؤدي إلى حدوث اعتلال دماغي يسمى الخرف المرتبط  بفيروس الإيدز أو خرف الإيدز.

• من أبرز الفيروسات التي تنتقل عن طريق لعاب الحيوانات المصابة من خلال العض فيروس داء الكلب، وهو فيروس قاتل يُسبب التهاب الدماغ الحاد.

3. التهاب الدماغ المناعي الذاتي

• يحدث التهاب الدماغ المناعي الذاتي بسبب تحريض جهاز المناعة في مهاجمة خلايا الدماغ بعد التعرض لفيروس ما أو أخذ لقاح معين، حيث يهاجم الجهاز المناعي في الجسم طبقات النسيج الذي يغلف الألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي، وذلك لأن البروتينات في الميالين تشبه تلك الموجودة في الفيروس أو اللقاح، فيصبح الناقل العصبي شديد البطء، ويسمى عندها باسم التهاب الدماغ والنخاع المنتثر الحاد.

• يتشابه حدوث التهاب الدماغ المناعي الذاتي مع مرض التصلب اللويحي المتعدد، ولكن الأعراض لا تختفي تارةً وتعود تارةً كما في ذاك المرض، بل تكون حادة وتزداد مع تقدم الالتهاب.

• من أبرز الفيروسات التي تُسبب حدوث التهاب الدماغ المناعي الذاتي: الفيروسات المعوية، وفيروس إبشتاين بار، وفيروسات التهاب الكبد A أو B، وفيروس مرض الإيدز، وفيروسات الأنفلونزا.

• يمكن أن يسبب فيروس الحصبة وفيروس الروبيلا وفيروس الحماق وفيروس النكاف التهاب الدماغ والنخاع المنتثر الحاد.

• يمكن أن يُسبب فيروس الهربس البسيط ما يسمى التهاب الدماغ بأضداد مستقبلات NMDA، وهو عبارة عن التهاب دماغ مناعي ذاتي، حيث يقوم الجهاز المناعي بإنتاج أضداد تهاجم البروتينات على سطح الخلايا العصبية التي تسمى مستقبلات MNDA، ويحدث هذا الالتهاب بعد حدوث التهاب دماغ فُراديّ بسبب فيروس الهربس البسيط.

طرق انتقال فيروسات التهاب الدماغ

يوجد العديد من طرق انتقال فيروسات التهاب الدماغ، وهذه الطرق هي:

• قد تنتقل فيروسات التهاب الدماغ مباشرةً عن طريق استنشاق الهواء الملوث بها.

• قد تنتقل فيروسات التهاب الدماغ عن طريق تناول الطعام الملوث أو شرب الماء الملوث بها.

• تنتقل بعض فيروسات التهاب الدماغ عن طريق العدوى الكامنة، وإعادة تنشيط فيروسات موجودة في الجسم انتقلت للدماغ.

• قد تنتقل فيروسات التهاب الدماغ عن طريق نقل الدم أو زراعة الأعضاء أو من الام إلى الجنين عبر المشيمة.

• تنتقل الكثير من فيروسات التهاب الدماغ عن طريق لدغ الحشرات، وهذه الفيروسات.

•  تنتقل بعض فيروسات التهاب الدماغ عن طريق عض بعض الحيوانات المصابة للإنسان.

 تشخيص التهاب الدماغ الفيروسي

يمكن تشخيص التهاب الدماغ الفيروسي عن طريق:

• تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي للكشف عن الشذوذ النمطي في الدماغ، مما يؤكد التهاب الدماغ.

• فحص عينات الدم وعينة سائل النخاع الشوكي باستخدام فحص الأجسام المضادة وPCR.

• إمكانية علاج التهاب الدماغ الفيروسي: قد يستغرق التعافي من التهاب الدماغ الفيروسي وقتاً طويلاً، وقد لا يتعافى بعض المرضى بشكلٍ كامل، وإن التسبب في الوفاة يعود إلى نوع الفيروس والسبب ومدى سرعة معالجة العدوى.

• يجب معالجة التهاب الدماغ الناتج عن الفيروسات بسرعة كبيرة، حتى لا تحدث الوفاة، وإن من اهم العلاجات التي يمكن أن تُستخدم: الأدوية المضادة للفيروسات، والمسكنات وخافضات الحرارة، والسوائل الوريدية، والأدوية المضادة للالتهاب والاختلاج وغيرها.