السمع والنطق

أهمية تقييم كل مريض تمت إحالته إلى اضطراب الكلام أو اللغة في مجالات القدرة على السمع والكلام الحركي. هذا المبدأ ينطبق على الطفل مع تطور اللغة.

كيف يمكننا استخدام نهج محوره الأسرة في التقييم للتعامل مع هذه المخاوف واستخدامها لهيكلة خطة التقييم؟ أولاً، يجب أن نحاول طمأنة أولياء الأمور إلى أن تقييمنا يعكس الطفل الحقيقي

يمكن أن تتضمن الخطوات الأولى في هذا الاتجاه الحديث عن الأحداث المألوفة المكتوبة بدرجة عالية والتي حدثت في الماضي القريب

هناك أهمية لمعرفة العلاقة الوثيقة بين تطور الكلمات والأصوات لدى الأطفال الصغار جدًا. على الرغم من أنه من الممكن تصور أن يكون لدى الطفل ذخيرة صوتية غنية في الثرثرة ولكن لا يستخدمها في كلمات ذات معنى.

الأطفال الصغار الذين لا يتحدثون ببساطة لا يصدرون ما يكفي من الكلام للحكم على ما إذا كانت هذه أعراض الاضطراب اللغوي موجودة أم لا ومهاراتهم في التقليد غير ناضجة للغاية بحيث لا يمكن تقييم التقليد الحركي الفموي بدقة.

الأطفال الذين يعانون من قلة الكلام والذين يحاولون التواصل مع من حولهم بوسائل أخرى لديهم أسس قوية محتملة يمكن أن تدعم نمو اللغة الوظيفية، يجب على اخصائي النطق معرفة هذه الأسس وتطويرها.

في مرحلة التعلم المبكر، يتمثل أحد الأهداف المهمة للتدخل في مساعدة الأطفال على توسيع نطاق الأفكار التي يمكنهم التحدث عنها هو تقييم الانتاج النحوي واللغوي للكلمات

على أي حال، يحتاج الأطفال في مستوى تطوير اللغة إلى دعم سياقي لتقديم أفضل أداء لهم في مواقف التحدث. بالنسبة لمعظم مواقف ما قبل المدرسة، فإن الأشخاص والأنشطة والمواد والموضوعات المألوفة سوف تستخرج العينة الأكثر تمثيلا.

مثلما التقييمات الموحدة لإنتاج صوت الكلام لا تجيب دائمًا على جميع اسئلة اخصائي النطق حول كلام الطفل، فإن التقييمات الموحدة لمهارة اللغة، على الرغم من قدرتها على الإشارة إلى مجالات العجز العامة، لا تخبرنا بكل شيء نحتاج إلى معرفته حول الأداء اللغوي للمريض.

يشير مصطلح المعالجة الصوتية إلى قدرة الطفل على إدراك الأصوات اللغوية وتخزينها واستردادها ومعالجتها. من المهم إبقاء هذا المصطلح منفصلاً عن مصطلح العمليات الصوتية والذي يشير إلى التبسيط المحكوم بالقواعد والمشترك في حديث الأطفال الصغار.

إذا حصل الطفل على درجات أقل من المعدل الطبيعي في اختبار النطق أو تم الحكم على كلام المحادثة بأنه صعب الفهم، فسيرغب اخصائي النطق في تحديد طبيعة صعوبات الكلام لدى الطفل.

تتمثل إحدى الطرق المفيدة سريريًا لتحليل إنتاج الكلام لدى الطفل في البدء في التحدث مع الطفل لمدة 5 إلى 10 دقائق فقط للتعرف على الفهم العام.

تذكر أن الفحص هو تحديد ما إذا كان الطفل مختلفًا بشكل كبير عن الأطفال الآخرين من حيث المهارات اللغوية. لاتخاذ هذا القرار، نريد إجراءً سريعًا نسبيًا ولكنه سليم من الناحية النفسية، بحيث يكون قياسًا عادلًا لما إذا كان أداء الطفل ضمن النطاق الطبيعي.

الهدف الأساسي للتدخل الصوتي في المراحل الأولى من تطور اللغة هو توسيع المخزون الساكن ومجموعة أشكال المقاطع التي يمكن أن ينتجها الطفلـ أظهر الباحثون أن تقليد أصوات الرضيع كان له تأثيرات كبيرة على زيادة أصوات الأطفال.

يمكن أن يساعد الشرح للوالدين بأن يحاول اخصائي النطق توفير مستويات عالية جدًا من المدخلات التيسيرية في تهدئة أي شك باقٍ لدى الوالدين يشعرهم أنهم فشلوا في إعطاء التحفيز الكافي للطفل.

يجب أن يركز التدخل بشكل أساسي على المهارات الإنتاجية ولكن يجب تضمين عنصر المدخلات في برنامج التدخل عند تحديد أوجه القصور في الفهم.

تم تطوير العديد من البرامج لمعالجة اضطرابات التواصل لدى الأطفال ذوي اللغة الناشئة التي تستخدم الوالدين كعوامل أساسية للتدخل، تتضمن بعض هذه البرامج تعليم الآباء الموجهين من الأطباء أو المناهج السلوكية لاستنباط اللغة.

يكتسب الطفل ما كنا نسميه التنشئة الاجتماعية للاضطرابات اللغوية من خلال أنواع التفاعلات الطبيعية المدعمة مع البالغين. في مرحلة تعلم القراءة الأولى

إحدى الطرق التي يشق بها الأطفال طريقهم إلى مركز النطق واللغة هي من خلال العروض. غالبًا ما يتم إجراؤها عند الدخول إلى النظام المدرسي لأول مرة أو في مستويات صفية معينة، كما يتضمن هذا أحيانًا فحص السمع أيضًا.

هناك شيء واحد يجب أن نتذكره وهو أن اللغة الشفوية هي نظام أساسي قائم على أساس بيولوجي مع تقدم تطوري مماثل عبر الثقافات وهياكل عصبية متخصصة تتكيف خصيصًا مع وظائفها وظهورها العالمي لدى الأفراد ذوي النمو الطبيعي.

افاد الباحثون أنه على الرغم من أن الأطفال من مجموعة متنوعة من الخلفيات الاجتماعية والاقتصادية لديهم فرص وافرة لتطوير المهارات الدلالية والنحوية المناسبة من خلال التفاعلات العادية بين الوالدين والطفل، فإن الأمر نفسه لا ينطبق على فرص تطوير مهارات اللغة.

أن الأطفال الذين يعانون من إعاقات لغوية ولا يستوفون معايير التشخيص الكامل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يظهرون قدرة منخفضة، على مستوى العيادة الفرعية، على الحفاظ على الانتباه.

نوجه انتباهنا الآن إلى فئة من اضطرابات الكلام الحركي التي تختلف عن عسر التلفظ، إن تسميته تعذر الأداء النطقي يميزه عن مشاكل التحكم والتنفيذ التي يمثلها المفصل

تلتقط العينة مجموعة متنوعة من اضطرابات الحركة ولكن يسودها خلل التوتر والرعشة، حيث تم عزل عسر التلفظ عن الصوت في 78٪ من المرضى في العينة (63٪ كان لديهم خلل النطق التشنجي المقرب 12 ٪ كان لديهم رعاش صوتي أساسي

باليلاليا Palilalia، الذي يشار إليه أحيانًا باسم autoecholalia أو الكلام المكرر المرضي، هو التكرار القهري للألفاظ، كما تتضمن عمليات التكرار عمومًا كلمات وعبارات.

يرتبط الخرس العصبي أحيانًا بأحداث أو خصائص معينة، على الرغم من أن الآلية الكامنة وراء الخرس ليست واضحة دائمًا. الصمت بعد بضع الصوار وتوقيف الكلام والخرس الناجم عن المخدرات هي أمثلة على هذا الشرط.

تم التعرف على شكل فريد ومحير من الخرس (يسمى عادة الخرس المخيخي أو الخرس من أصل مخيخي أو متلازمة الحفرة الخلفية) لأول مرة في عام 1985

وصف العديد من الباحثين النتيجة اللغوية طويلة المدى لإصابة الرأس المغلق عند البالغين على مدى العقدين الماضيين، كما أفاد الباحثون أن الحبسة اللاحقة لإصابة الرأس المغلقة تتميز عادةً بالعجز المتبقي في المهارات اللغوية عالية المستوى

لوحظت التغيرات السلوكية لدى الأطفال الذين أصيبوا بآفة في الدماغ وتم الإبلاغ عنها في الأدبيات، يعلق الآباء بشكل متكرر على أن شخصية أطفالهم قد تغيرت (على سبيل المثال لم تعد قائدة). ومع ذلك، عندما يتعافى الطفل كثيرًا ما يذكر الآباء أن الطفل يشبه شخصيته السابقة.

غالبًا ما يواجه الأطفال المصابون بالحبسة المكتسبة وخاصة أولئك الذين يعانون من مشكلة في الفهم السمعي، صعوبات في القراءة، إما في التعرف على الحروف والكلمات أو في فهم المواد المكتوبة