اقرأ في هذا المقال
العلاج الوظيفي واقتراحات لأنشطة آلية مختارة للحياة اليومية:
بالنسبة للأشخاص المصابين بالشلل الشديد، توفر التعديلات عالية التقنية فرصًا للانخراط في أنشطة الاتصال والترفيه والعمل.
التعامل مع كتاب:
يواجه الشخص المصاب بالشلل الرباعي مشاكل في إمساك كتاب وتقليب الصفحات، مع كتابة أو تسجيل الملاحظات في العمل أو المدرسة وربما في الاتصال الهاتفي. كما يدعم بعض أصحاب الكتب كتابًا على منضدة، في حين أن البعض الآخر مصمم لحمل كتاب عند قراءة مستلق في السرير. حيث إذا كان الشخص يقرأ وهو مستلقٍ ولم يكن الكتاب مثبتًا في الأعلى مباشرة، فإن نظارات المنشور ضرورية لتوجيه الرؤية بزاوية 90 درجة حتى يمكن رؤية الكتاب. لتقليب الصفحات، يوجد بعض الحلول هي كما يلي:
- عند ارتداء جبيرة، يمكن للشخص استخدام كشتبان مطاطي أو سرير إصبع على الإبهام المعلق.
- يمكن استخدام قلم رصاص بنهاية الممحاة لأسفل في سوار عام (عصا طباعة) أو جبيرة يدوية.
- تقلب الصفحات الكهربائية تلقائيًا الصفحات عند تنشيطها بواسطة مفتاح دقيق أو أي وسيلة تحكم أخرى.
- قد يكون من المفيد استخدام عصا الفم ذات طرف الاحتكاك. كما قد تحتوي أعواد الفم على أبواق مسطحة أو أبواق مصبوبة حسب الطلب تتوافق مع أسنان الشخص. كما تحتوي قطعة الفم على قضيب من البلاستيك أو الألومنيوم خفيف الوزن يمكن إضافة ممحاة أو أي نوع آخر من القطع الطرفية، مثل قلم رصاص أو قلم أو فرشاة رسم.
البديل هو الكتب التي تم تسجيلها صوتيًا على شريط أو قرص مضغوط أو منصات رقمية، والتي يمكن الحصول عليها من المكتبات ومحلات بيع الكتب. حيث تحتوي مكتبة الكونجرس على مجموعة كبيرة من الأشرطة، بما في ذلك العديد من الأعداد الحالية من المجلات ومشغلات الأشرطة المتوفرة للمكفوفين والمعاقين جسديًا مجانًا من خلال خدمة المكتبة الوطنية للمكفوفين والمعاقين جسديًا. حيث أنه اعتمادًا على قيود المريض، قد يكون من الأسهل حمل القارئ الإلكتروني والتعامل معه من الكتب المطبوعة. كما يحتوي البعض على ميزة إخراج النص إلى كلام التي ستقرأ الكتب للأشخاص وقد تكون مفيدة لأولئك الذين يعانون من ضعف شديد وغير قادرين على رفع وحمل الكتب أو تقليب الصفحات.
الكتابة:
عادة ما تتم الكتابة المكثفة باستخدام معالجة الكلمات المحوسبة. كما يمكن إجراء الضرب على لوحة المفاتيح باستخدام عصي الكتابة أو عصا الفم للضغط على المفاتيح. ويعد برنامج التعرف على الصوت خيارًا أفضل للأشخاص الذين يحتاجون إلى إنشاء كميات كبيرة من النصوص بانتظام، حيث إذا كانت السرعة مهمة، كما هو الحال في تدوين الملاحظات في الفصل الدراسي أو في العمل، فيمكن استخدام جهاز تسجيل.
الكتابة اليدوية مهمة للمستندات القانونية وإضفاء الطابع الشخصي على البطاقات والملاحظات المكتوبة. حيث يمكن استخدام الجبائر التي توفر قرصة لعقد أداة الكتابة. حيث إذا غابت القرص، ولم يستخدم المريض جبيرة، فيمكن صنع حامل القلم الرصاص الذي يحيط بالقلم الرصاص والإبهام والسبابة من مواد لدن بالحرارة. كما توفر الأقلام ذات المقابض المحكم الاحتكاك لجعل القبضة الضعيفة أكثر فعالية. حيث تتطلب الأقلام ذات الرؤوس الملبدة ضغطًا قليلاً وبالتالي فهي أسهل في الاستخدام من الأنواع الأخرى من الأقلام. إذا لم يكن بالإمكان استخدام الذراعين، فيمكن أن يصبح استخدام عصا الفم مع قلم رصاص أداة كتابة فعالة.
الاتصال الهاتفي:
مع تقدم تقنية الهاتف بوتيرة سريعة، سيحتاج المعالج المهني الذي يستكشف خيارات الهاتف مع الأشخاص الذين يعانون من ضعف كبير في الأطراف العلوية إلى تحديد نوع الهاتف المطلوب أو المطلوب. غالبًا ما تشتمل الهواتف المنزلية على ميزة مكبر الصوت، مما يلغي الحاجة إلى رفع جهاز الاستقبال مع الاستمرار.
يمكن الضغط على الأزرار بطرف الممحاة لقلم رصاص في صفعة عامة أو باستخدام عصا الفم. كما تعمل خيارات الاتصال السريع على تقليل تعقيد المكالمات للأرقام التي يتم الاتصال بها بشكل شائع. وتحتوي العديد من الهواتف المحمولة على ميزات التعرف على الصوت التي تمكن المتصل من الاتصال عبر الأوامر الصوتية بشرط أن يتمكن الشخص من تنشيط الهاتف. أخيرًا، يوفر الاتصال الصوتي عبر الإنترنت خيار اتصال آخر للأشخاص الذين لديهم أجهزة كمبيوتر يمكن الوصول إليها.
تشغيل وإيقاف الأجهزة الكهربائية:
يشمل المجال الواسع لتشغيل الاجهزة الكهربائية، المعروف سابقًا باسم وحدات التحكم البيئي، أجهزة التحكم عن بعد للتلفزيون ومراكز الترفيه ومشغلات VCR و DVD وأجهزة الكمبيوتر والهواتف المحمولة والأجهزة اللوحية الإلكترونية والأضواء وفتاحات الأبواب والأسرة الكهربائية والأجهزة. حيث تتوفر أجهزة التحكم عن بعد التي يتم تنشيطها صوتيًا في المتاجر المتخصصة لتشغيل التلفزيون و VCR ومشغل DVD. كما أن الأجهزة المساعدة عالية التقنية المفيدة للأشخاص الذين يعانون من الضعف الشديد أو الشلل الناتج عن إصابة الحبل الشوكي أو المرض التنكسي مثل التصلب الجانبي الضموري.
انخفاض القدرة على التحمل والتعب:
القدرة على التحمل، وهي خاصية فسيولوجية هي القدرة على الحفاظ على النشاط بمرور الوقت. حيث أن التحمل العام هو في الأساس انعكاس لوظيفة القلب والرئة والمستوى العام للضعف. كما أن الإرهاق ليس مجرد انخفاض في القدرة على التحمل، ولكنه تجربة ذاتية للشعور بالتعب أو الإرهاق.
التعب متعدد الأبعاد ويتضمن المكونات المعرفية والسلوكية والعاطفية، بالإضافة إلى العوامل الجسدية. حيث أن المرضى الذين يعانون من تشخيصات وظروف مختلفة (على سبيل المثال، وقت طويل في السرير بسبب المرض أو الإصابة) يعانون من انخفاض القدرة على التحمل و / أو التعب والذي قد يكون مؤقتًا أو مزمنًا تؤدي العديد من الاضطرابات إلى انخفاض دائم إلى حد ما في القدرة على التحمل والتي يجب على المرضى التكيف معها، على سبيل المثال، أمراض القلب والرئة أو التعب المتكرر مثل التصلب المتعدد والتهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة التعب المزمن.
المرضى الذين يعانون من انخفاض القدرة على التحمل و / أو التعب قد يعانون أيضًا من إعاقات إدراكية عالية المستوى تؤثر على التعلم. كما يمكن أن التعب مباشرة يؤثر على ذاكرة المرضى وانتباههم وقدرتهم على معالجة المعلومات الجديدة، في حين أن المرضى الذين يعانون من اضطرابات قلبية ورئوية حادة لديهم قدرة منخفضة على استخدام الأكسجين اللازم للعضلات، بما في ذلك عضلة القلب ووظائف الدماغ.
إذا كان الحرمان من الأكسجين شديدًا بدرجة كافية، فقد تحدث تغيرات نفسية عصبية تشمل الذاكرة والإدراك ومعالجة المعلومات. كما تقدم العديد من الأجهزة الإلكترونية الاستهلاكية، مثل الأجهزة اللوحية والهواتف المحمولة، ميزات تتيح الوصول إلى الأشخاص الذين لديهم مجموعة من القدرات، على سبيل المثال، يمكن الوصول إلى العديد من الوظائف من خلال الأوامر الصوتية، مما يجعلها في متناول الأشخاص ذوي الوظائف اليدوية المحدودة.
التكيفات لمهام الحياة اليومية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض القدرة على التحمل و / أو التعب تنطوي على التعليم والتدريب في إدارة الذات. حيث يتعلم الأشخاص الذين يعانون من انخفاض القدرة على التحمل العمل في حدود قدرة القلب والرئة عن طريق تقليل متطلبات الطاقة في المهام والروتين ومن خلال زيادة وظائف الرئة أثناء القيام بالمهام اليومية.
رسالة السلامة: يتم تحذير مرضى القلب من التوقف عن النشاط عندما يعانون من الذبحة الصدرية أو ضيق التنفس. كما قد يحتاج المرضى المصابون بمرض رئوي إلى مراقبة مستويات تشبع الأكسجين في الدم باستخدام مقياس التأكسد النبضي أثناء تدريب الأنشطة الأولية لتحديد مستويات النشاط التي لا تقلل من الأكسجين في الدم إلى مستويات منخفضة بشكل ضار. كما يتعلم الأشخاص الذين يعانون من التعب مراقبة الإشارات الجسدية لإدارة تحمل النشاط وللتعرف على مسببات التعب المعرفية والتعامل معها.
