نظريات يستخدمها المعالج الطبيعي لتنمية الطفل في إعادة التأهيل

اقرأ في هذا المقال


في وقت متزامن تقريبًا مع تطور النظريات، كانت مجموعة أخرى من الأفراد تدرس السلوك البشري من منظور مختلف تمامًا، ففي أوائل القرن العشرين، أدرك إيفان بافلوف عالم فيزيولوجي روسي العلاقة بين التحفيز والاستجابات وطور فهمًا لما يسمى التكييف الكلاسيكي. كما تم تقديم مفهوم التكييف الفعال، حيث درس تأثيرات التحفيز والاستجابة والعواقب في الحيوانات والبشر وأظهر أن التلاعب البيئي والتعزيز يمكن أن يضبط بعض السلوكيات وقد وفر هذا البحث فهماً أكبر لأهمية عواقب السلوكيات وتأثير العواقب على تكرار السلوك.

نظريات يستخدمها المعالج الطبيعي لتنمية الطفل

نظرية السلوك

تفترض النظرة السلوكية أن السلوك ناتج عن تفاعل الأحداث الجينية والبيئية، وأن معظم السلوكيات هي استجابات مكتسبة وكما أن السلوكيات المعززة بشكل إيجابي ستحدث بتكرار أكبر، مما إذا كانت نتيجة السلوك هي العقاب لأن هناك احتمالًا منخفضًا لحدوث السلوك مرة أخرى. .

تشمل المفاهيم الأساسية لوجهة النظر السلوكية، التي يشار إليها الآن عمومًا على أنها تحليل سلوك تطبيقي، التعزيز الإيجابي والانقراض (التجاهل المخطط له) والتعزيز السلبي (تجنب حدث غير سار يزيد من احتمالية السلوك) والعقوبة، كما يتم استخدام التعزيز الإيجابي والسلبي بشكل متكرر في العلاج. يكافأ الأطفال بالثناء والعناق وربما الملصقات أو الألعاب أو الطعام لتعزيز السلوكيات الإيجابية، كما يتم استخدام التعزيز السلبي أيضًا عن غير قصد عندما يُسمح بجلسة علاج عندما يبكي الطفل أو لا يتعاون.

من خلال الاستسلام لسلوك الطفل، يتم تعزيز هذا السلوك السلبي، ومن المحتمل أن يحدث مرة أخرى عندما يريد الطفل تجنب المواقف غير السارة، حيث يستخدم المعالجون أيضًا مفهوم سكينر للتشكيل، يتم تعزيز التقريبات المتتالية للسلوك المطلوب حتى يتمكن الفرد من أداء السلوك المطلوب.

هذه منهجية مفيدة للغاية عند العمل مع الأطفال الصغار والأطفال ذوي الإعاقات الشديدة الذين يتعلمون سلوكيات جديدة، كما يستخدم التشكيل أيضًا في العديد من مناهج التعلم الحركي الحالية مثل العلاج بالحركة المستحثة بالقيود، حيث يتم استخدامه لتعزيز وظيفة الأطراف الضعيفة لدى البالغين والأطفال المصابين بالشلل النصفي.

يتم استخدام النظرة السلوكية التي تشكل أساس تحليل السلوك التطبيقي في التعليم وإعادة التأهيل، كما يتم تحديد السلوكيات المستهدفة التي يجب زيادتها أو تقليلها بعناية ووصفها بعبارات قابلة للقياس، إن استخدام التلاعب البيئي في تقديم المكافآت أو في حالات مختارة للغاية، يتم التحكم فيها بعناية، كان العقاب ناجحًا مع الأطفال الصغار ومع الأفراد الذين يعانون من تلف شديد في الدماغ أو اضطرابات سلوكية خطيرة أو إعاقات أخرى، كما تم توثيق التدخلات السلوكية مؤخرًا باعتبارها واحدة من أحد عشر علاجًا محددًا تم بحثها بدقة للأطفال المصابين بالتوحد في المدارس.

وجهة نظر تحليلية نفسية اجتماعية

طور سيغموند فرويد نظريات التحليل النفسي فيما يتعلق بالتطور الجنسي والحالة الطبيعية للعلاقات بين الأفراد من الجنس الآخر، يؤمن بالدوافع المحددة بيولوجيًا والصراعات اللاواعية، التي كان جوهرها جنسيًا، كما وسع إريك إريكسون نظرية فرويد في التحليل النفسي مع تركيزه على المراحل النفسية الجنسية، إلى نظرية تقوم على المراحل النفسية والاجتماعية للشخصية الناشئة وتطورها طوال فترة الحياة. يعتقد إريكسون أن التغييرات تتأثر بالقوى المترابطة أكثر من الدوافع اللاواعي، بما في ذلك نقاط القوة والقيود البيولوجية والبدنية للفرد، ظروف حياة الفرد وتاريخه، القوى الاجتماعية والثقافية والتاريخية خلال حياته.

كما هو الحال مع النظريات العصبية والمعرفية، فإن آراء التحليل النفسي تشارك في مفهوم مراحل التطور المتتالية، إذا كان الأفراد يعانون من مشاكل في المراحل المبكرة من الحياة، فقد يواجهون صعوبة إذا حدثت أزمة في مرحلة البلوغ، يتأخر العديد من الأطفال ذوي الإعاقة أو يُمنعون من المرور بمراحل مختلفة من التطور، لا سيما خلال فترة المراهقة، حيث يجب على المرء أن يؤسس الهوية ومفهوم الذات.

يمكن أن يساعد فهم موقف الطفل في مخطط ماسلو المعالج على فهم كيفية الارتباط بالطفل، لن يساعد تسليط الضوء على اعتماد المراهقين على تنمية احترام الذات وقد لا يقدر الطفل الذي يبحث عن الأمان والحب والعاطفة فرص الاستقلال.

نظرية النظم البيئية

البيئة لها تأثير قوي على جميع الكائنات الحية، درس علماء النفس التنموي كيف تؤثر البيئات الاجتماعية والثقافية للطفل على التنمية، اعتبر إليانور جيبسون وجيمس جيبسون أن ترابط الطفل مع البيئة هو تفسير للتطور الإدراكي، حيث درست إليانور جيبسون تصورات الأطفال وأشارت إلى أن الإدراك هو عملية تكيفية وأن التعلم الإدراكي يشير إلى التحسن في أداء المهام الإدراكية كدالة للتجربة.

تؤكد نظرية النظم البيئية، على نظرة بيئية قوية لتأثير النظم الاجتماعية الأكبر على نمو الطفل ووظيفة وحدة الأسرة ويقترح أن يتأثر الطفل بخمسة أنظمة بيئية تفاعلية ومتداخلة، فإن النظام الدقيق هو المكان الذي يعيش فيه الطفل، كما إن المواقف المادية والاجتماعية مع الأسرة ومجموعة الأقران هي التي تؤثر بشكل مباشر على الطفل.

يتضمن النظام الوسطي الروابط بين الأنظمة الدقيقة للطفل التي تؤثر على الطفل بسبب العلاقات، مثل علاقات الخبرات الأسرية مع الخبرات المدرسية والخبرات الأسرية لتجارب الأقران، يتضمن النظام الخارجي الإعدادات أو المواقف الخارجية التي تؤثر على الطفل ولكن ليس للطفل بالضرورة دور نشط فيها، قد يشمل هذا تأثير الحكومة على النظام المدرسي وبالتالي على تعليم الطفل، تشكل قيم وملخصات وسياسات المجتمع والثقافة نظامًا فرعيًا، إن أهمية مجموعة الأقران وتأثيرها الإيجابي المأمول هي أحد أسباب تشجيع التعليم الشامل للأطفال ذوي الإعاقة.

نظرية النظم الديناميكية

نظرية الأنظمة الديناميكية هي نظرية التطور الحركي عبر مدى الحياة، وقد حلت محل النظرة العصبية كإطار نظري لكثير من العلاج الطبيعي للأطفال، حيث تعود جذور هذه النظرية إلى عمل الروسي نيكولاي بيرنشتاين، إنها ليست نظرية واحدة متماسكة طورها فرد ولكنها تعكس عمل العديد من الأفراد.

تم استخدام مصطلحات مختلفة لوصف هذه النظرية، بما في ذلك الأنظمة، العمل الديناميكي، أنظمة العمل الديناميكية، النظرية الموجهة نحو المهام، نهج الأنظمة والديناميكا الحيوية التنموية، كما تفترض نظرية الأنظمة الديناميكية أن الفرد يعمل كنظام ديناميكي معقد مع العديد من الأنظمة الفرعية، وأن هناك تنظيمًا فطريًا يحدث بين الجسيمات المعقدة التي لا يوجهها أي نظام.

يُنظر إلى التنمية على أنها عملية معقدة تتضمن تغييرات متعددة المستويات ومتعددة العلاقات بين مكونات الكائن الحي وبيئته، كما تظهر الحركة بناءً على البيئة الداخلية للطفل والبيئة الخارجية والمهمة الحركية التي يجب إكمالها. المفاهيم المتعلقة بالتغيرات في السلوكيات الحركية المرتبطة بالتنمية مشتقة من مبادئ التغيير غير الخطي التي تصف العديد من النظم البيولوجية والفيزيائية، كما يتم التعرف على الأحجار العالمية، مثل الزحف والمشي، من خلال عملية التكيف وأنماط الحركة، يتم تعديلها بينما يستكشف الطفل خيارات الحركة الجديدة لتناسب مهمة جديدة، كما قد يؤدي ظهور مهارات جديدة إلى تغيير تنظيم أنماط الاستجابات الراسخة.

في أي مرحلة من مراحل التخلف، قد يكون العامل الحاسم المحدد للمعدل الذي يدفع النظام إلى إعادة التنظيم في تكوين جديد وظيفة نفسية يحكمها الجهاز العصبي المركزي (مثل التحفيز والتحكم في التوازن) أو قد يكون عاملًا طرفيًا مثل الجاذبية أو دهن الساق، كما تتم مناقشة نظرية الأنظمة الديناميكية والنظريات الحالية الأخرى للتطور الحركي والتعلم الحركي  لأنها تلعب دورًا رئيسيًا في تحديد استراتيجيات التدخل للأطفال ذوي الإعاقات العصبية وغيرها.

نظرية اختيار المجموعة العصبية

لا تركز نظرية الأنظمة الديناميكية إلا قليلاً على دور الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك، اقترح الباحثون أن النشاط المتكرر يتسبب في تورط الخلايا العصبية في النشاط معًا، كما توفر نظرية اختيار المجموعة العصبية الخاصة بهم التوازن بين نهج الأنظمة الديناميكية الخالصة والآخر الذي يدرك الدور المهم للجهاز العصبي المركزي في الحركة على مستوى الخلايا العصبية.

تقترح هذه النظرية أن التطور الحركي للرضع يتضمن فترتين من التباين المتزايد بسبب التقسيم والهجرة والموت وفترتين من التقلب المتناقص بسبب اختيار أنماط الاستجابة الأكثر فاعلية لحالة معينة، كما تنطبق مفاهيم التباين والاختلاف في تشخيص الرضع المصابين باضطرابات الحركة التنموية أو المعرضين لخطرها وفي دراسة فعالية التدخل.

المصدر: • كتاب"Physical medicine Rehabilit" للمؤلفjoel A.delise• كتاب" fundamentals of physicsL THERAPY EXAMINATION" للمؤلفستايسي ج.فروث• كتاب"Techniques in Musculoskeletal Rehabilitation" للمؤلفWilliam E. Prentice, Michael L. Voightكتاب" كارولين في العلاج الطبيعي"


شارك المقالة: