هل يحتاج الجميع إلى مكملات الفيتامينات والمعادن؟

يشكل كبار السن جزءًا كبيرًا من الأشخاض الذين يهمتمون بتناول المكملات الغذائية. ووجدت دراسة استقصائية لما يقرب من 3500 من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكبر والتي نُشرت في 1 أكتوبر 2017 في مجلة التغذية أن 70٪ يستخدمون مكملًا يوميًا (إما فيتامينات متعددة أو فيتامينات فردية أو معادن) و 54٪ يتناولون مكملًا واحدًا أو مكملين و 29٪ يأخذون أربعة أو أكثر.

هل يحتاج جميع الأشخاص إلى مكمل يومي؟

يقول الدكتور جوان مانسون، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد وأستاذ علم الأوبئة في كلية تي إتش تشان للصحة العامة بجامعة هارفارد، إن المكملات ليست أبدًا بديلاً عن نظام غذائي متوازن وصحي. ويمكن أن تكون مصدر إلهاء عن نمط الحياة الصحي الممارسات التي تمنح فوائد أكبر بكثير.

المكمل الغذائي هو مصطلح شامل يشمل كل شيء من الفيتامينات والمعادن إلى المنتجات النباتية والبدائل الحيوية. وفي الغالب، يستخدم الناس مكمل للإشارة إلى فيتامين فردي أو مستحضر معدني أو فيتامينات متعددة (أي منتج يحتوي على 10 أو أكثر من الفيتامينات أو المعادن أو كليهما).

وعلى الرغم من أن المكملات شائعة، إلا أن هناك أدلة محدودة على أنها تقدم أي فوائد صحية كبيرة. وفي الواقع، وجدت دراسة نُشرت على الإنترنت في 28 مايو 2018، من قبل مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب، أن المكملات الأربعة الأكثر شيوعًا (الفيتامينات المتعددة وفيتامين د والكالسيوم وفيتامين سي) -ولا تحمي من أمراض القلب والأوعية الدموية.

فلماذا يتناول الكثير من الناس المكملات الغذائية إذا كانت الفوائد الصحية ضئيلة أو معدومة بالنسبة للشخص العادي الذي يتمتع بصحة جيدة؟

يقول الدكتور مانسون: (غالبًا ما يعتقد الناس أنهم شيء إضافي يمكنهم القيام به للتأكد من تغطية احتياجاتهم الغذائية الأساسية). وتضيف أن هناك أيضًا تأثيرًا وهميًا محتملاً لتناول المكملات الغذائية. ويشعر الناس بصحة أفضل إذا فعلوا شيئًا يعتقدون أنه يجعلهم أصحاء.

وأكبر مشكلة مع المكملات هي أنها غير منظمة من قبل إدارة الغذاء والدواء. ويمكن أن تظهر المكملات على الرف دون الحاجة إلى إثبات أنها تقدم أي فوائد. ومع التنظيم والرقابة المحدود، من الصعب أيضًا التأكد على وجه اليقين من أن المكمل يحتوي على المكونات الموجودة على الملصق وأنه خالٍ من الملوثات.

وأظهرت بعض الأبحاث أن حمض الفوليك وفيتامينات ب المركب قد تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. كما وجدت الدراسة الثانية لصحة الأطباء، التي نُشرت في عام 2012 من قبل باحثين من جامعة هارفارد، أن الرجال الذين تناولوا فيتامينات متعددة يوميًا لمدة 11 عامًا لديهم خطر أقل بنسبة 8٪ للإصابة بالسرطان و 9٪ أقل من إعتام عدسة العين مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي.

المخاطر الصحية المحتملة:

معظم المكملات الغذائية آمنة، ولكن هناك استثناءات. على سبيل المثال:

• تم ربط الجرعات العالية من بيتا كاروتين بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى المدخنين.

• قد يزيد الكالسيوم وفيتامين د الإضافي من خطر الإصابة بحصوات الكلى.

• قد تؤدي الجرعات العالية من فيتامين هـ إلى سكتة دماغية الناتجة عن نزيف في الدماغ.

• يمكن أن يتداخل فيتامين ك مع التأثيرات المضادة للتخثر لمخففات الدم.

• ارتبط تناول كميات كبيرة من فيتامين ب 6 لمدة عام أو أكثر بتلف الأعصاب الذي يمكن أن يضعف حركات الجسم (غالبًا ما تختفي الأعراض بعد توقف المكملات).

دور المكملات الغذائية على المجموعات المعرضة للخطر:

يمكن أن تلعب المكملات دورًا مهمًا لبعض الفئات المعرضة للخطر. وعلى سبيل المثال، قد يحتاج البالغون المصابون بهشاشة العظام إلى فيتامين د إضافي والكالسيوم أكثر ممّا يحصلون عليه من نظامهم الغذائي المعتاد. ويمكن أن تساعد المكملات أيضًا الأشخاص المصابين بداء كرون أو الداء البطني، وهي حالات تجعل من الصعب امتصاص بعض العناصر الغذائية. ويحتاج الأشخاص المصابون بنقص فيتامين ب 12 دائمًا إلى مكمل غذائي.

ووجدت بعض الأبحاث أيضًا أن تركيبة فيتامين سي وفيتامين هـ والكاروتينات والزنك والنحاس يمكن أن تقلل من تطور التنكس البقعي المرتبط بالعمر، وهو سبب رئيسي لفقدان البصر بين كبار السن. ويقول الدكتور مانسون: (علاوة على ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ولا يحصلون على ما يكفي من فيتامين د والكالسيوم لأنهم لا يتناولون منتجات الألبان يمكن أن يستفيدوا أيضًا من المكملات).

إن المكملات التي يصفها الطبيب مفيدة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية معينة. وخلاف ذلك، من الأفضل الحصول على الفيتامينات والمعادن من الطعام وليس الحبوب.