اقرأ في هذا المقال
- ما هو دواء تريتينوين؟
- الأشكال الدوائية لدواء تريتينوين
- طريقة استخدام دواء تريتينوين
- الآثار الجانبية لدواء تريتينوين
- التفاعلات الدوائية لدواء تريتينوين
- الأسماء التجارية لدواء تريتينوين
ما هو دواء تريتينوين؟
دواء تريتينوين (tretinoin) ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى الرتينويدات، يعرف باسم حمض الريتينويك ويستعمل لعلاج حب الشباب الموضعي والجلد المتضرر من الشمس، لا يستطيع إزالة التجاعيد من جذورها، لكنه يساعد في تجميل مظهر التجاعيد السطحية والخطوط الدقيقة والبقع الداكنة وتقليل الخشونة وتحسين لون البشرة وتخفيف ظهور البقع الداكنة.
مبدأ عمل دواء تريتينوين:
يمنع تكوين ميكروسوميد (microcomedo)، ويقلل من تماسك الخلايا الكيراتينية في البصيلات الدهنية، مما يسمح بإزالتها بسهولة؛ وله خصائص مضادة للالتهابات.
دواء تريتينوين يعمل من خلال التأثير على نمو خلايا الجلد، فهو قادر على زيادة سرعة دورة حياة خلايا الجلد، فيجعلها تنقسم بشكل أسرع وتموت بشكل أسرع، لذلك يمكن للخلايا الأحدث والأكثر صحة أن تحل محلها.
الأشكال الدوائية لدواء تريتينوين:
- كريم موضعي.
- جل موضعي.
- محلول موضعي.
- لوشن موضعي.
طريقة استخدام دواء تريتينوين:
- يتم تنظيف الوجه بلطف بمنظف لطيف أو بدون صابون وجفف الجلد ثم انتظر 20-30 دقيقة قبل تطبيق هذا الدواء.
- ضع كمية من الكريم بحجم حبة البازلاء، بمقدار كمية كافية فقط لتغطية وجهك بالكامل برفق، عادةً يوضع مرة واحدة يوميًا ويفضل وضعه قبل النوم.
- احرص على تجنب عينيك وفتحتي أنفك وفمك وإذا وصل هذا الدواء إلى عينيك، اغسلها بكميات كبيرة من الماء و اتصل بطبيبك إذا تطور تهيج العين.
- لا تغسل وجهك أو تستخدم منتجًا آخر للعناية بالبشرة لمدة ساعة واحدة على الأقل بعد استخدام هذا المنتج.
- لا تستخدم هذا الدواء أكثر من الموصوف أو تستخدمه كثيرًا، فلن يعطيك نتائج أسرع أو أفضل، ولكنه سيزيد من خطر الإصابة بالاحمرار والتقشير والألم.
- لا يجوز استخدامه على الجلد المقطوع أو المخدوش أو المصاب بحروق الشمس أو الأكزيما.
- اغسل يديك بعد استخدام الدواء لمنع دخوله عن طريق الخطأ إلى العين.
- ستظهر آثار هذا الدواء ببطء، مع ملاحظة معظم التحسن في الأشهر الستة الأولى من الاستخدام، إذا تم استخدامه لعلاج حب الشباب، فقد تتفاقم حالتك في البداية، ثم تتحسن.
الآثار الجانبية لدواء تريتينوين:
- احمرار في الجلد أو جفاف أو حكة أو تقشير أو تزداد شدة حب الشباب خلال الأسابيع 2-4 الأولى من استخدام الدواء وعادة ما تقل هذه الأعراض مع الاستخدام المتواصل.
- فرط تصبغ / نقص تصبغ (Hyperpigmentation/hypopigmentation).
- حساسية للضوء (Photosensitivity).
- إحساس قصير بالحرارة أو الذع فورًا بعد وضع الدواء.
موانع دواء تريتينوين:
- فرط الحساسية (Hypersensitivity).
- حروق الشمس.
المحاذير لدواء تريتينوين:
- الحذر الشديد في حالات الأكزيما (قد يؤدي إلى تهيج شديد للجلد المصاب بالأكزيما) توقف في حالة حدوث حساسية أو تهيج كيميائي.
- دواء تريتينوين يزيد حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية لذا ننصح باستخدام واقٍ من الشمس بدرجة SPF 15 على الأقل وملابس واقية أثناء التعرض.
- الأدوية الموضعية المصاحبة مثل الصابون الكاشط أو الغسولات أو مستحضرات التجميل تعمل على زيادة تهيج الجلد لأنها تزيد من جفافه.
- تجنب الاستخدام مع الظروف الجوية القاسية، مثل الرياح أو البرد بسبب احتمالية زيادة التهيج؛ قد يحدث جفاف مفرط واحمرار وتورم أو تقرحات في الجلد؛ لذا قلل من الكمية أو التكرار أو توقف عن الاستخدام حتى يختفي التهيج.
- يمكن استخدام مستحضرات التجميل بعد ساعة واحدة من تطبيق دواء تريتينوين.
- يجب استخدام المرطب اليومي لحماية بشرتك من الجفاف.
الجرعة المنسية (MISSED DOSE) لدواء تريتينوين:
إذا نسيت استخدام هذا الدواء، فاستخدمه بمجرد أن تتذكر إذا كنت قد تذكرت بنفس اليوم، بينما اذا لم تتذكر حتى الصباح، فانتظر حتى يتم تحديد الجرعة التالية.
التفاعلات الدوائية لدواء تريتينوين:
- أدوية خطيرة، لا يجوز استخدامها مع دواء تريتينوين و يجب استخدام بديل (Serious – Use Alternative) وهي عبارة عن 31 دواء:
- حمض أمينوليفولينك عن طريق الفم (aminolevulinic acid oral)
- حمض أمينوليفولينك موضعي (aminolevulinic acid topical)
- بيندروفلوميثيازيد (bendroflumethiazide)
- كلوروثيازيد (chlorothiazide)
- كلوربرومازين (chlorpromazine)
- كلورثاليدون (chlorthalidone)
- سيبروفلوكساسين (ciprofloxacin)
- سيكلوبثيازيد (cyclopenthiazide)
- ديميكلوسكلين (demeclocycline)
- دوكسيسيكلين (doxycycline)
- فلوروكساسين (fleroxacin)
- فلوفينازين (fluphenazine)
- جيميفلوكساسين (gemifloxacin)
- هيدروكلوروثيازيد (hydrochlorothiazide)
- إنداباميد (indapamide)
- الليفوفلوكساسين (levofloxacin)
- ميثوتريكسات (methotrexate)
- ميثيكلوثيازيد (methyclothiazide)
- ميثيل أمينوليفولينات (methyl aminolevulinate)
- ميتولازون (metolazone)
- مينوسكلين (minocycline)
- موكسيفلوكساسين (moxifloxacin)
- أوكسي تتراسيكلين (oxytetracycline)
- بيرفينازين (perphenazine)
- بروكلوربيرازين (prochlorperazine)
- أوفلوكساسين (ofloxacin)
- بروميثازين (promethazine)
- سلفاميثوكسازول (sulfamethoxazole)
- سلفيسوكسازول (sulfisoxazole)
- التتراسيكلين (tetracycline)
- ثيوريدازين (thioridazine)
- تريفلوبيرازين (trifluoperazine)
- سلفاديازين (sulfadiazine)
- برومازين (promazine)
- أدوية في حال تم إعطاءها مع دواء تريتينوين يجب المراقبة عن قرب (Monitor Closely) وهي عبارة عن 3 أدوية:
- الميفيبريستون (mifepristone)
- porfimer
- ستريبينتول (stiripentol)
تخزين دواء تريتينوين:
- يخزن دواء تريتينوين في درجة حرارة الغرفة عند 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية) بعيداً عن الضوء والرطوبة، يُسمح بالتخزين القصير عند 59-86 درجة فهرنهايت (15-30 درجة مئوية).
- لا يجب تجميد الدواء.
- تخلص من هذا المنتج بشكل صحيح عندما تنتهي صلاحيته أو لم تعد هناك حاجة إليه .
الأسماء التجارية لدواء تريتينوين:
الشكل الدوائي | الاسم التجاري |
0.05 % cream | Refissa topical |
0.02 % cream | Renova topical |
0.05 % cream | tretinoin (emollient) topical |
0.05 % cream | ACRETIN |
cream %0.025 | ACRETIN |
cream 0.025%،cream 0.05%، 0.1%cream | Retin-A |
(0.08%،0.04%،0.025%،topical gel (0.01% | Retin-A |
topical solution 0.05% | Retin-A |
topical lotion 0.05% | Altreno |