اقرأ في هذا المقال
ما هو MCHC؟
MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) هو مقياس يُستخدم في تحليل الدم لتحديد متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. يُعبّر عنه عادةً بوحدات الغرام لكل ديسيلتر (g/dL) ويعكس كمية الهيموجلوبين الموجودة داخل كريات الدم الحمراء مقارنة بحجمها.
ويعتبر MCHC مؤشرًا هامًا في تقييم صحة الدم، حيث يساعد في تحديد نوع فقر الدم الذي قد يعاني منه الشخص. مستويات MCHC الطبيعية تشير إلى أن كريات الدم الحمراء تحتوي على كمية كافية من الهيموجلوبين لنقل الأكسجين بشكل فعال. أما الارتفاع أو الانخفاض في هذه القيمة فقد يشير إلى مشاكل صحية مثل فقر الدم أو الأمراض المزمنة.
MCHC هو متوسط تركيز الهيموغلوبين في الدم، فالهيموغلوبين هو بروتين غني بالحديد يُساعد في نقل الأكسجين داخل الدم، كما يُشير MCHC إلى متوسط كمية الهيموغلوبين داخل خلية دم حمراء واحدة، أما عن مستوى MCHC الطبيعي للبالغين هو 31-37 (g / dL).
كيف يتم تشخيص ارتفاع MCHC
1- يتم تشخيص ارتفاع MCHC كجزء من فحص الدم المعروف باسم تعداد الدم الكامل أو CBC. يوفّر هذا الفحص معلومات عن خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.
2- يمكن للطبيب أن يطلب CBC كجزء من الفحص البدني الروتيني للمُساعدة في فحص مجموعة واسعة من الأمراض. وقد يطلب الطبيب أيضاً من الـ CBC مُراقبة كيفية استجابة الحالة المرضيّة للعلاج.
3- يُعتبر MCHC مرتفعًا عندما يكون أعلى من 37 جم/ديسيلتر.
أسباب ارتفاع MCHC
هناك العديد من الأسباب المُحتملة لارتفاع MCHC. غالباً ما يحدث في الأشخاص الذين يُعانون من ظروف تُؤدي إلى هشاشة خلايا الدم الحمراء أو تدميرها بسهولة.
أسباب ارتفاع MCHC ما يلي:
- فقر الدم الانحلالي: هذه حالة يُهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ خلايا الدم الحمراء الخاصة به. في بعض الأحيان، يتطور ارتفاع MCHC من تلقاء نفسه، ولكن يُمكن أن يحدث أيضاً بجانب الذئبة أو سرطان الغدد الليمفاوية. يُمكن أن يحدث أيضاً نتيجة تناول بعض الأدوية.
- فقر الدم: نوع من اضطرابات الدم حيث تكون بعض خلايا الدم الحمراء أكبر بكثير من المُعتاد. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب نقص B12 فقر الدم.
- كثرة الخلايا الدم الحمراء الوراثية: عبارة عن طفرة جينية تجعل أغشية خلايا الدم الحمراء هشة. تنتقل هذه الحالة عادةً من أحد الوالدين إلى طفل.
- الحروق الشديدة: قد تتسبب الحروق في إصابة شخص بـ فقر الدم الانحلالي وارتفاع درجة الحرارة في الجسم.
- أمراض الكبد: يُخزّن الكبد ويعالج الهيموغلوبين، لذلك فإنّ المُصابين بمرض الكبد غالباً ما يكون لديهم شكل من أشكال فقر الدم. إذا كان الكبد يلحق الضرر بخلايا الدم الحمراء، فقد يكون لدى الشخص نسبة عالية من MCHC.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: تُؤدي مشاكل الغدة الدرقية إلى تغيّرات في خلايا الدم الحمراء للشخص.
- الأدوية: في حالات نادرة، تم العثور على مستويات عالية من MCHC في الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المُثبّطة للمناعة أو العلاج الكيميائي.
أعراض ارتفاع MCHC
تشمل أعراض فقر الدم الانحلالي ما يلي:
- إعياء.
- اليرقان.
- الضعف.
- شحوب البشرة..
- عدم ارتياح في البطن.
- تضخّم الطُحال.
- تسارع ضربات القلب.
- إغماء.
تتشابه أعراض فقر الدم مع أعراض فقر الدم الانحلالي، ولكنها تشمل أيضاً:
- فقدان الوزن.
- فقدان الشهيّة.
- الأظافر الهشة.
- الإسهال.
- صعوبة في التركيز.
- مشاكل الذاكرة.
غالباً ما تتضمن أعراض أمراض الكبد أعراض شائعة لفقر الدم، بالإضافة إلى:
- غثيان.
- قيء.
- ألمْ البطن.
الأشخاص الذين يُعانون من كثرة خلايا الدم البيضاء قد يكون لديهم أعراض فقر الدم ويمكن أيضاً تطوير الحصى في المرارة. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع MCHC بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية من:
- التعرّق.
- الجوع الزائد.
- إعياء.
- فقدان الوزن.
- الخفقان.
- الأرق.
- الضعف.
علاج ارتفاع MCHC
1- عادة ما يُعالج الأطباء فقر الدم الانحلالي بالستيروئيدات القشرية، مثل بريدنيزون. في البداية، سيصف الأطباء جرعة عالية ثم يخفضونها بمرور الوقت. في الحالات الشديدة من فقر الدم الانحلالي، قد يوصي الأطباء بإزالة الطُحال.
2- يُمكن أن تساعد زيادة مستويات فيتامين ب 12 والفولات أيضاً في علاج المُصابين بفقر الدم. يمكن للأشخاص الذين يعانون من كثرة خلايا الدم الحمراء الاستفادة أيضاً من زيادة تناولهم لهذه المواد الغذائية.
تشمل المصادر الغذائية لفيتامين ب 12 والفولات:
- الدواجن.
- البيض.
- اللحوم الحمراء.
- المحار.
- العدس.
- خضروات ذات أوراق داكنة.
- الحبوب المحصنة والحبوب.
- خميرة الغذاء.
إذا كان الشخص يُعاني من كثرة خلايا الدم الحمراء، فقد يوصي الطبيب أيضاً بما يلي:
- نقل الدم.
- إزالة الطُحال.
- إزالة المرارة.
عادةً ما يمكن علاج أمراض الكبد من خلال تعديل نمط الحياة. ومع ذلك، قد يقوم الطبيب بوصف أدوية أو التوصية بإجراء عملية جراحية لإزالة جزء من الكبد إذا لزم الأمر. الأشخاص الذين يعانون من حروق شديدة يحتاجون إلى علاج في المستشفى لتجنب العدوى والصدمة. في حالة حدوث ارتفاع في مستوى MCHC نتيجة الحروق الشديدة، فمن المحتمل أن يوصي الأطباء بنقل الدم.