اقرأ في هذا المقال
- أسباب انخفاض MCHC في فحص الدم
- شروط أخرى مرتبطة بانخفاض MCHC
- أعراض انخفاض MCHC في فحص الدم
- تشخيص انخفاض MCHC
يدّل انخفاض تركيز الهيموغلوبين الحاد (MCHC) على أن خلايا الدم الحمراء لدى شخص ما لا تحتوي على ما يكفي من الهيموغلوبين. الهيموغلوبين: هو عبارة عن بروتين غني بالحديد، يدّل نقص الهيموغلوبين إلى فقر الدم.
الهيموغلوبين مسؤول عن اللون الأحمر في الدم وعن دوران الأكسجين حول الجسم. قد يُسبب نقص الأكسجين الناجم عن انخفاض تركيز الهيموغلوبين أعراض التعب وفقر الدم الأُخرى.
فحص متوسط تركيز الهيموغلوبين الحاد (MCHC) هو جزء قياسي من تعداد الدم الكامل (CBC) الذي يتم أثناء فحص الدم، ويتم استخدام قيمة MCHC لتقييم شدة وفقر الدم. قد يُساعد انخفاض الهيموغلوبين الطبيب في تحديد سبب فقر الدم لدى شخص ما.
أسباب انخفاض MCHC في فحص الدم
يتميّز فقر الدم بمستوى مُنخفض من الهيموغلوبين. قد يكون هذا بسبب الظروف الطبيعية، مثل الحمل، أو بسبب اتباع نظام غذائي يخلو من الحديد. في حالات نادرة، قد يكون سبب الأمراض التي تُهدد الحياة، بما في ذلك السرطان.
تشمل العوامل التي تُسبب انخفاض مستويات الهيموغلوبين ما يلي:
- خلايا الدم التي يتم إنتاجها بشكل أقل.
- يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع ممّا يٌمكن إنتاجه.
- فقدان الدم.
تشمل أسباب فقدان الدم الجروح أو التقرحات أو البواسير أو السرطانات. كما يُمكن أن يكون سبب أحداث منتظمة، مثل التبرع بالدم المتكرر والحيض. ترتبط الأنواع التالية من فقر الدم بتركيز منخفض للهيموغلوبين:
أولاً: فقر الدم بسبب نقص الحديد
يُمكن أن يكون سبب فقر الدم بسبب نقص الحديد اتباع نظام غذائي ناقص الحديد أو عدم القدرة على امتصاص الحديد. عندما يتوفّر قدر أقل من الحديد لتطوير خلايا الدم الحمراء، تصبح خلايا الدم الحمراء أصغر حجماً وأكثر هدوء.
ثانياً: فقر الدم الخبيث
يمكن أن يحدث فقر الدم الخبيث بسبب اتباع نظام غذائي ناقص في فيتامين ب 12. تؤثّر الحالة أيضاً على الأشخاص الذين لا يستطيعون امتصاص فيتامين ب 12.
ثالثاً: فقر الدم اللاتنسجي
يتميز فقر الدم اللاتنسجي بانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
رابعاً: فقر الدم الانحلالي
يحدث فقر الدم الانحلالي عندما تتم إزالة خلايا الدم الحمراء من الجسم قبل نهاية عمرها ولا يتم استبدالها بسرعة كافية من نُخاع العظام.
شروط أخرى مرتبطة بانخفاض MCHC
في حالات نادرة، قد يُشير فقر الدم إلى حالات أخرى أكثر خطورة، بما في ذلك:
- علاج السرطان أو سرطان الدم.
- اختلالات نُخاع العظم.
- أورام الجهاز الهضمي.
- أمراض الكلى والكبد.
- الاضطرابات الالتهابية.
قد يتسبب مرض الكلى في فقر الدم لأن الكليتين غير قادرة على إنتاج ما يكفي من الإريثروبويتين. هذا هو الهرمون الذي يُشير إلى نُخاع العظم لصنع خلايا الدم الحمراء. قد يؤثّر العلاج الكيميائي لعلاج السرطان أيضاً على إنتاج خلايا الدم الحمراء الجديدة، ممّا يُؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.
الحالات الطبية التالية يُمكن أن تدمر خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع ممّا يمكن عملها:
- تضخّم الطُحال.
- التهاب المسالك البولية.
- الثلاسيميا.
- التهاب الأوعية الدموية.
- انحلال الدم.
أعراض انخفاض MCHC في فحص الدم
تركيز الهيموغلوبين المنخفض قليلاً لا يُؤدي دائماً إلى ظهور أعراض ملحوظة وقد لا يكون دائماً علامة على المرض. بعض الناس لا يدركون أن لديهم انخفاض في الهيموغلوبين حتى يكون لديهم فحص روتيني للدم.
قد يصاب أشخاص آخرون بأعراض ملحوظة، بما في ذلك:
- الضعف والتعب.
- ضيق في التنفس.
- شحوب الجلد.
- نبضات القلب المُتسارعة أو غير المُنتظمة.
- اليدين الباردة أو القدمين.
- الدوخة أو الصداع.
- نقص التركيز.
- ألمْ في الصدر.
هذه الأعراض سوف تنبه الطبيب إلى احتمال فقر الدم.
تشخيص انخفاض MCHC
هناك العديد من الأسباب الكامنة وراء فقر الدم. الخطوة الأولى في وضع خطة علاجية هي تحديد نوع فقر الدم الموجود وتقييم شدته. سوف يُساعد فحص MCHC في توجيه الطبيب إلى الاتجاه الصحيح. يتم تشخيص فقر الدم عندما تكون قيمة الهيموغلوبين أقل من 13.5 (g/dl) عند الرجال أو أقل من 12.0 (g/dl) عند النساء. عند الأطفال، تختلف قيم الهيموغلوبين الطبيعية مع تقدم العمر.
يُمكن للطبيب أيضاً التحقق من القيم التالية:
- فيتامين ب 12 والفولات.
- فيريتين وتشبع الحديد.
يُساعد الفولات وفيتامين ب 12 الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء. الفيريتين: هو عبارة عن بروتين يحتوي على الحديد، في حين أن تشبّع الحديد هو كمية الحديد المتاحة للاستخدام.
إذا كان النزيف الداخلي عاملاً، فقد يحتاج الشخص إلى التنظير أو الأشعة السينية. أثناء التنظير، يتم استخدام الكاميرا للكشف عن الأسباب المحتملة للنزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
