نقص صوديوم الدم

ماذا يعني نقص نسبة الصوديوم في الدم؟

الصوديوم:هو إلكتروليت أساسي يُساعد في الحفاظ على توازن الماء داخل الخلايا وحولها، وهو مُهم للعضلات والأعصاب. كما أنه يُساعد في الحفاظ على مستويات ضغط الدم لتبقى مستقرة. يحدث نقص الصوديوم في الدم عندما يكون الماء والصوديوم غير متوازنين. بعبارة أخرى، إمّا أن هناك كمية كبيرة من الماء أو كمية غير كافية من الصوديوم في الدم. عادة، يجب أن يكون مستوى الصوديوم لديك بين 135 و 145 ملي مكافئ للتر الواحد. يحدث نقص صوديوم الدم عندما يقل مستوى الصوديوم عن 135 ميكروغرام / لتر.

أعراض نقص الصوديوم في الدم:

يُمكن أن تختلف أعراض نقص الصوديوم في الدم من شخص لآخر. إذا انخفضت مستويات الصوديوم تدريجيًا، فقد لا تواجه أيّ أعراض. إذا سقطت بسرعة كبيرة، فقد تكون الأعراض أكثر حدة. فقدان الصوديوم بسرعة هو حالة طبية طارئة. يُمكن أن يُسبب فقدان الوعي والنوبات والغيبوبة.
كما تشمل الأعراض الشائعة لنقص الصوديوم في الدم ما يلي:

• الضعف.
  
• التعب أو الطاقة المنخفضة.
  
• صداع الرأس.
  
• غثيان.
  
• التقيؤ.
  
• تشنجات عضلية.
  
• التهيج.
  

أسباب نقص الصوديوم في الدم:

يُمكن أن تُؤدي العديد من العوامل إلى نقص مستوى الصوديوم في الدم. قد تُصبح مستويات الصوديوم مُنخفضة جدًا إذا فقد الجسم الكثير من الماء والشوارد. قد يكون نقص صوديوم الدم من أعراض بعض الحالات الطبية.
كما تشمل أسباب نقص الصوديوم ما يلي:

• القيء الشديد أو الإسهال.
  
• تناول بعض الأدوية، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ومسكنات الألم.
  
• تناول مدرات البول.
  
• شرب الكثير من الماء أثناء مُمارسة الرياضة.
  
• الجفاف.
  
• أمراض الكلى أو الفشل الكلوي.
  
• مرض الكبد.
  
• مشاكل القلب، بما في ذلك قصور القلب الاحتقاني.
  
• اضطرابات الغدة الكظرية، مثل مرض أديسون، ممّا يُؤثّر على قدرة الغدد الكظرية على تنظيم توازن الصوديوم والبوتاسيوم والمياه في الجسم.
  
• قصور الغدة الدرقية.
  
• عطاش أولي، وهي حالة يجعلك العطش الزائد فيها تشرب كثيرًا من الماء.
  
• متلازمة الهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH)، ممّا يجعل الجسم يحتفظ بالماء.
  
• مرض السكري الكاذب، وهي حالة نادرة لا يصنع فيها الجسم هرمونًا مضادًا لإدرار البول.
  
• متلازمة كوشينغ، التي تُسبب ارتفاع مستويات الكورتيزول.
  

من المعرض لخطر نقص الصوديوم في الدم؟

تزيد بعض العوامل من خطر نقص مستوى الصوديوم في الدم، بما في ذلك:

• كبار السن.
  
• استخدام مدر للبول.
  
• استخدام مضادات الاكتئاب.
  
• كونه رياضيًا عالي الأداء.
  
• الذين يعيشون في مناخ دافئ.
  
• تناول نظام غذائي منخفض الصوديوم.
  
• الإصابة بقصور القلب أو أمراض الكلى أو متلازمة هرمون مضاد للبول غير ملائم (SIADH) أو حالات أخرى.
  
• إذا كنت معرضًا لخطر انخفاض الصوديوم، فقد تحتاج إلى توخي المزيد من الحذر بشأن تناولك للشوارد والمياه.
  

اختبارات نقص الصوديوم في الدم:

يُمكن أن يُساعد فحص الدم على التحقق من انخفاض مستويات الصوديوم. حتى إذا لم يكن لديك أعراض نقص مستوى الصوديوم في الدم، فقد يطلب الطبيب إجراء فحص الصوديوم في الدم. يختبر هذا كميات الشوارد والمعادن في الدم. إذا كانت مستوياتك غير طبيعية، سوف يطلب الطبيب اختبار البول للتحقق من كمية الصوديوم في البول.
سوف تُساعد نتائج هذا الاختبار الطبيب في تحديد سبب انخفاض الصوديوم في الدم، كالتالي:

• إذا كانت مستويات الصوديوم في الدم مُنخفضة ولكن مستويات الصوديوم في البول مرتفعة، فإنَّ الجسم يفقد الكثير من الصوديوم.
  
• انخفاض مستويات الصوديوم في كل من الدم والبول يعني أن الجسم لا يأخذ كمية كافية من الصوديوم. قد يكون هناك أيضًا الكثير من الماء في الجسم.
  

علاج نقص نسبة الصوديوم في الدم:

يختلف علاج نقص الصوديوم في الدم حسب السبب. قد يشمل:

• التقليل من تناول السوائل.
  
• تعديل جرعة مدرات البول.
  
• تناول الأدوية لأعراض مثل الصداع والغثيان والنوبات.
  
• علاج الحالات الكامنة.
  
• غرس محلول الصوديوم الوريدي (IV).
  

الوقاية من نقص الصوديوم في الدم:

يُمكن أن يُساعد الحفاظ على توازن مستويات الماء والكهارل في منع انخفاض الصوديوم في الدم. إذا كنت رياضيًا، فمن المُهم شرب الكمية المناسبة من الماء أثناء التمرين. يجب أن تفكر أيضًا في تناول مشروب معالجة الجفاف، مثل Gatorade أو Powerade. تحتوي هذه المشروبات على الشوارد، بما في ذلك الصوديوم. تُساعد على تجديد الصوديوم المفقود من خلال التعرّق. هذه المشروبات مفيدة أيضًا إذا فقدت الكثير من السوائل من خلال التقيؤ أو الإسهال.

خلال يوم عادي، يجب أن تهدف النساء إلى شرب 2.2 لتر من السوائل. يجب أن يهدف الرجال إلى 3 لترات. عندما تكون رطبًا بما فيه الكفاية، سوف يُصبح لون البول أصفر باهتًا أو صافيًا ولن تشعر بالعطش.
ومن المهم زيادة تناول السوائل إذا:

• كان الجو دافئ.
  
• إذا كنت على ارتفاع عالٍ.
  
• إذا كنت حامل أو مرضعة.
  
• إذا كنت تُعاني من التقيؤ.
  
• إذا كنت تُعاني من الإسهال.
  
• إذا كان لديك حمى.