اقرأ في هذا المقال
- ما هو دواء سيتاغلبتين Sitagliptin؟
- الحقائق الرئيسية حول دواء سيتاغلبتين
- كيف ينبغي استخدام دواء سيتاغلبتين؟
- الآثار الجانبية المحتملة لدواء سيتاغلبتين
- تحذيرات دواء سيتاغلبتين
- تفاعل دواء سيتاغلبتين مع الأدوية الأخرى
سيتاغلبتين: هو دواء يُؤخذ بوصفة طبية، يأتي هلى هيئة أقراص شفوية، يتوفر قرص سيتاغلبتين عن طريق الفم كدواء الاسم التجاري له Januvia، إنه غير متوفر كدواء عام، يمكن استخدام سيتاغلبتين كجزء من العلاج المركب، هذا يعني أنّ المريض قد يحتاج إلى استعماله مع أدوية أخرى.
ما هو دواء سيتاغلبتين Sitagliptin؟
سيتاغلبتين: هو دواء يُستعمل من اجل علاج مرض السكري من النوع 2، مرض السكري من النوع 2 هو مرض سببه أنّ الجسم لا ينتج كمية تكفي من الأنسولين، أو أن الأنسولين الذي ينتجه لا يعمل بشكل صحيح، هذا يمكن أن يسبب زيادة مستوى السكر في الدم (فرط سكر الدم) .
يوصف سيتاغلبتين للناس الذين لا يزالون يعانون من زيادة نسب السكر في الدم، على الرغم من اتباعهم لبرنامج غذائي معقول وتأديتهم للتمارين بانتظام، يتوفر سيتاغلبتين فقط بوصفة طبية، يأتي على شكل أقراص، كما يأتي على شكل أقراص تحتوي على مزيج من سيتاغلبتين وميتفورمين، الميتفورمين هو دواء آخر يستعمل لعلاج مرض السكري.
الحقائق الرئيسية حول دواء سيتاغلبتين:
- يزيد سيتاغلبتين كميات الأنسولين التي يصنعها الجسم.
- يؤخذ سيتاغلبتين مرة واحدة في اليوم.
- التأثير السلبي الشائع جداً لسيتاغلبتين هو الصداع.
- سيتاغلبتين لا يعمل على زيادة الوزن عادة.
- يسمى سيتاغلبتين أيضاً بالاسم التجاري Januvia، عندما يقترن بالميتفورمين يطلق عليه Janumet.
كيف ينبغي استخدام دواء سيتاغلبتين؟
يجب أخذ سيتاغلبتين مرة واحدة في اليوم، يمكن للمريض تناوله في أي وقت – على سبيل المثال، في الصباح أو في المساء، فقط يجب عليه أن يحاول أن يأخذه في نفس الوقت كل يوم، يتم أخذ القرص مع كوب من الماء، يجب ابتلاع قرص سيتاغلبتين كاملاً دون كسره، كما يمكن تناول سيتاغلبتين مع أو بدون طعام، يأتي سيتاغلبتين على شكل أقراص 25 مجم و50 مجم و100 مجم، الجرعة المعتادة هي ١٠٠ ملغ يومياً، قد يعطي الطبيب للمريض جرعة أقل من 25 مجم أو 50 مجم في اليوم إذا كان يعاني من مشاكل في الكلى، سيحتاج المريض إلى فحص سكر الدم لديه كثيراً، وقد يحتاج إلى اختبارات دم أخرى في عيادة طبيبه.
الآثار الجانبية المحتملة لدواء سيتاغلبتين:
الآثار الجانبية الشائعة لدواء سيتاغلبتين:
تشمل الآثار السلبية الشائعة التي من الممكن أن تحصل مع سيتاغلبتين ما يلي:
- اضطراب المعدة.
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
- انسداد أو سيلان الأنف والتهاب الحلق.
- آلام في المعدة.
- صداع الرأس.
- إسهال.
إذا كانت هذه المضاعفات ليست شديدة، فقد تزول خلال أيام قليلة أو أسبوعين، إذا كانت أكثر حدة أو لم تختفِ، يجب التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي.
الآثار الجانبية الخطيرة لدواء سيتاغلبتين:
يجب على الشخص الاتصال بطبيبه على الفور إذا كان لديه آثار جانبية خطيرة، أو إذا كانت أعراضه تشكل خطر على الحياة، أو إذا كان يعتقد أنه تعاني من حالة طبية طارئة، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- التهاب البنكرياس، يمكن أن تشمل الأعراض: ألم شديد في المعدة لا يزول ويمكن الشعور به في المعدة ومن خلال الظهر والتقيؤ.
- انخفاض نسبة السكر في الدم، يمكن أن تشمل الأعراض: كآبة، جوع شديد، التعرّق، دوخة، معدل ضربات القلب السريع، العصبية، القشعريرة، النعاس، عدم وضوح الرؤية، صداع الرأس، التهيج، نوبات البكاء وكوابيس وبكاء في النوم.
- رد فعل تحسسي شديد، يمكن أن تشمل الأعراض: الطفح الجلدي، تورّم في الوجه واللسان والحلق وضيق في التنفس أو البلع.
- مشاكل في الكلى، يمكن أن تشمل الأعراض: تورم في القدمين، تعب، ألم في الصدر، غثيان، النعاس، ضيق في التنفس وإنتاج بول أقل من المعتاد.
- الفقعان الفقاعي، يمكن أن تشمل الأعراض: بثور كبيرة مملوءة بالسوائل وتآكل او حكة في الجلد.
علاج انخفاض سكر الدم:
سيقلل سيتاغلبتين مستويات السكر في الدم، يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم، عندما ينقص مستوى السكر في الدم لدى المريض بشكل كبير، إذا حدث هذا، فهو بحاجة إلى معالجته، بالنسبة لنقص السكر في الدم الخفيف (55-70 مجم / ديسيلتر)، يكون العلاج من 15 إلى 20 جراماً من الجلوكوز (نوع من السكر)، يجب على المريض أن يأكل أو يشرب أيّ مما يلي:
- 3-4 أقراص جلوكوز.
- أنبوب جل الجلوكوز.
- نصف كوب عصير أو صودا عادية غير دايت.
- 1 كوب حليب بقري خالي الدسم أو 1٪.
- 1 ملعقة كبيرة من السكر أو العسل أو شراب الذرة.
- 8-10 قطع من الحلوى الصلبة.
يجب على المريض اختبار نسبة السكر في الدم بعد مرور وقت فليل(15 دقيقة) من علاج تفاعل انخفاض السكر، إذا كانت نسبة السكر في الدم لا تزال قليلة، يجب تكرير العلاج أعلاه، بمجرد عودة مستوى السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي، يجب على المريض تناول وجبة خفيفة صغيرة إذا كانت وجبته أو وجبته الخفيفة التالية بعد أكثر من ساعة.
للوقاية من انخفاض السكر، من المهم تناول وجبات بشكل منتظم، بما في ذلك وجبة الإفطار، كما يجب عدم تفويت أو تأخير وجبة، إذا كان الشخص يخطط لممارسة الرياضة أكثر من المعتاد، فيجب عليه التأكد من تناول الكربوهيدرات مثل الخبز أو المعكرونة أو الحبوب قبل التمرين أو أثناءه أو بعده.
من المهم أن يحمل الشخص معه دائماً كربوهيدرات سريعة المفعول، مثل مكعبات السكر أو عصير الفاكهة أو بعض الحلويات، في حالة انخفاض مستوى السكر في الدم، لن تساعد المحليات الصناعية، قد يحتاج المريض أيضاً إلى تناول الكربوهيدرات النشوية، مثل شطيرة أو بسكويت، للحفاظ على نسبة السكر في الدم لفترة أطول إذا لم يساعد تناول السكر أو عادت أعراض نقص السكر، فيجب الاتصال بالطبيب أو الذهاب أقرب مستشفى.
تحذيرات دواء سيتاغلبتين:
يأتي هذا الدواء مع عدة تحذيرات.
تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة:
- للأفراد الذين يعانون من التهاب البنكرياس: قد يزيد سيتاغلبتين من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس، إذا كن الشخص مصاباً بالتهاب البنكرياس بالفعل، فقد يختار طبيبه دواءً آخر لعلاج مرض السكري لديه.
- للأفراد الذين يعانون من مشاكل في الكلى: ستعتمد جرعة المريض من هذا الدواء على وظائف الكلى، إذا لم تعمل الكليتان كما ينبغي، فقد يحتاج المريض إلى جرعة أقل من هذا الدواء حتى لا يعاني من آثار جانبية.
- للأفراد الذين يعانون من الحماض الكيتوني السكري: لا يجب استعمال سيتاغلبتين من أجل علاج الحماض الكيتوني السكري.
تحذيرات لمجموعات أخرى:
- بالنسبة للنساء الحوامل: لم تظهر الدراسات التي تم إجراؤها على هذا الدواء على الحيوانات الحوامل ضرر على الجنين. ومع ذلك، لا توجد دراسات تكفي أجريت على النساء الحوامل لإثبات ما إذا كان الدواء يشكل خطراً على الجنين، يجب على المرأة إخبار طبيبها إذا كانت حاملاً أو تخطط للحمل، يجب استخدام سيتاغلبتين أثناء الحمل فقط إذا كانت المنافع المحتملة تبرر الأضرار، إذا كانت المرأة تستخدم هذا الدواء أثناء الحمل، فيجب عليها التحدث إلى طبيبها حول المشاركة في سجل الحمل لهذا الدواء.
- بالنسبة للنساء المرضعات: من غير المعروف ما إذا كان سيتاغلبتين يمر عبر حليب الثدي أو إذا كان يسبب آثارًاً ضارة عند الطفل الذي يرضع، قد تحتاج المرأة وطبيبها إلى تحديد ما إذا كانت ستأخذ سيتاغلبتين أو ترضع طفلها، إذا قرر الطبيب أنه لا بأس من تناول سيتاغلبتين أثناء الرضاعة الطبيعية، فيجب مراقبة طفلها بحثاً عن الآثار الجانبية للدواء.
- لكبار السن: مع التقدم في العمر، قد لا تعمل الكليتين كما كانت تفعل عندما كان الشخص أصغر سناً، يجب أن يراقب الطبيب وظائف الكلى قبل البدء وأثناء العلاج بهذا الدواء للحد من مخاطر الآثار الجانبية.
- للأطفال: لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعال للاستعمال في الأطفال الذين تكون أعمارهم من 18 عاماً.
تفاعل دواء سيتاغلبتين مع الأدوية الأخرى:
يحدث التفاعل عندما تقوم مادة ما بتغيير طريقة عمل الدواء، يمكن أن يكون هذا ضاراً أو يمنع الدواء من العمل بشكل صحيح، للمساعدة في منع التفاعلات، يجب على الطبيب إدارة جميع الأدوية الخاصة بالمريض بعناية، كما يجب على المريض التأكد من إخبار طبيبه عن جميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب التي يتناولها، لكي يعىرف المريض كيف قد يتفاعل سيتاغلبتين مع شيء آخر يتناوله، يجب عليه التحدث إلى طبيبه أو الصيدلي.
أدوية السكري الأخرى:
عندما يتناول المريض سيتاغلبتين مع بعض أدوية السكري الأخرى، يمكن أن ينخفض سكر الدم لديه بشكل كبير، سيقوم طبيبه بفحص نسبة السكر في الدم عن كثب عند تناول أحد هذه الأدوية مع سيتاغلبتين، من أمثلة هذه الأدوية:
- الأنسولين.
- السلفونيل يوريا.
- غليبيزيد.
- غليميبيريد.
- غليبوريد.
يجب على المريض إخبار طبيبه أيضاً إذا كان يتناول:
- كيتوكونازول أو إيتراكونازول (أدوية للعدوى الفطرية).
- ريتونافير (دواء يستخدم في علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز).
- كلاريثروميسين (مضاد حيوي لعلاج الالتهاب الرئوي والتهابات الأذن).
- الديجوكسين (دواء لأمراض القلب، بما في ذلك قصور القلب).
يجب على المريض التأكد من أن طبيبه والصيدلي يعلمان أنه يتناول عقار سيتاغلبتين قبل بدء أو إيقاف أي دواء آخر.
