المناهج النظرية في الأنثروبولوجيا الصحية

يتناول هذا المقال المناهج النظرية في الأنثروبولوجيا الصحية، والمنهج الوبائي في الأنثروبولوجيا الصحية والمنهج التفسيري في الأنثروبولوجيا الصحية والمنهج الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة وغيرها.

المناهج النظرية في الأنثروبولوجيا الصحية:

هناك ثلاثة مناهج نظرية لفهم صحة الإنسان في الأنثروبولوجيا الصحية. الأول هو نهج وبائي أو بيئي. يفحص هذا النهج طريقة تفاعل الثقافة مع البيئة الطبيعية لخلق أنماط صحية أو مرضية. والثاني هو نهج تفسيري. يبحث هذا النهج في الطريقة التي تستخدم بها الثقافات المعنى الرمزي ولصف وفهم الصحة والمرض. والثالث نهج هو الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة. ويركز هذا النهج على كيفية تأثير الاقتصاد والسياسة على صحة الإنسان.

المنهج الوبائي في الأنثروبولوجيا الصحية:

علم الأوبئة:

هو دراسة العوامل التي تؤثر على الصحة والمرض بين السكان، ويعتبر جانبًا أساسيًا من أبحاث الصحة العامة. كما أن علم الأوبئة يركز على تحديد عوامل خطر المرض على أساس كيف ومتى وأين حدث. عن طريق تجميع هذه البيانات، حيث يقدم علماء الأوبئة بيانات لقياس حدوث الظواهر الصحية. ويستخدم علماء الأوبئة أشكالًا مختلفة من التحقيق والتحليل؛ لفحص العلاقات بين المرض البشري والبيئة وفي النهاية تحديد أسباب مرض معين.

كما يمكن استخدام هذا النهج من قبل علماء الأنثروبولوجيا لفحص الأنماط الثقافية التي قد تؤثر على انتشار مرض معين. والعوامل الثقافية التي قد تشمل المساهمة في المرض، على سبيل المثال لا الحصر، عادات الأكل والعمل والموقع والجنس والنشاط والتفاعل الاجتماعي والممارسات الطبية. ومع ذلك، حتى مع تضمين كل هذه العوامل، لا يمكن للدراسات الوبائية أبدًا إثبات السببية، مما يعني أنه لا يمكنه إثبات أن العامل الدقيق الذي تسبب في المرض أو المشاكل الصحية.

حيث يمكنه فقط ربط عامل بقضية صحية. بالإضافة إلى ذلك، تنقسم الدراسات الوبائية إلى نوعين هما: بأثر رجعي وبالمستقبل. بأثر رجعي يصف ما إذا كانت الأحداث قد وقعت بالفعل والمستقبلي يصف ما إذا كانت الأحداث قد تحدث في المستقبل. والأكثر شيوعاً دراسات علم الأوبئة بأثر رجعي والتي تُعرف أيضًا باسم دراسات الحالات والشواهد. وتتم دراسات التحكم في الحالات عندما يكون هناك تفشي للمرض بين السكان وسبب المرض غير معروف أو عندما لا يكون السكان على دراية بالمرض.

المنهج التفسيري في الأنثروبولوجيا الصحية:

تستخدم الثقافات في جميع أنحاء العالم أنظمة مختلفة للمعنى لوصف والاستجابة للمرض. حيث يوظف علماء الأنثروبولوجيا الذين يدرسون هذه الاختلافات بالمعنى الرمزي أو النهج التفسيري في الأنثروبولوجيا الصحية. وهذا النهج ينظر إلى المرض من منظور الثقافة ويحاول فهم الصحة والمرض بالنسبة إلى حضاره معينة.

من خلال اكتساب منظور إيميكي للثقافة، ويمكن أن يقدم لعلماء الأنثروبولوجيا الصحية المزيد لفهم فكرة “تجسيد الشخص”. حيث يتم تعريف الشخص المتجسد بأنه العلاقة بين المعتقدات والممارسات الثقافية فيما يتعلق بالصحة والمرض لجسم الإنسان الواعي. وهذا هو التركيز الأساسي لعلماء الأنثروبولوجيا الذين يستخدمون مقاربة المفسر.

منهج الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة:

تركز الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة على كيفية تشكيل الاقتصاد والسياسة للوضع العام لصحة الإنسان. فالأنثروبولوجيا الصحية الحرجة تعالج التباينات في جودة الصحة والرعاية في ظل عدم المساواة الاجتماعية. على أساس الانقسامات الاجتماعية حيث يمكن أن يؤثر العرق والجنس والطبقة على الوصول إلى الرعاية الصحية وقابلية الإصابة بالمرض. كما يعترف علماء الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة بهذه العوامل الاجتماعية، وذلك عند النظر لانتشار مرض معين وطرق الوقاية منه.

ففي دراسة أجريت عام 1998 وجدت عالمة الأنثروبولوجيا الطبية الحرجة ميريل سينغر أن انعدام الأمن الغذائي حيث كان الجوع من الظروف السائدة. ومن خلال تحديد المتغيرات المرتبطة بهذه الظروف، تمكن سينغر من تحديد عوامل الخطر لانعدام الأمن الغذائي والجوع والتي يمكن أن تكون تستخدم من قبل صانعي السياسات لتحسين برامج الغذاء وسياسة الصحة العامة.

ومن خلال نهج الأنثروبولوجيا الطبية الحرجة عمل علماء الأنثروبولوجيا بجد للفت الانتباه إلى بعض أوجه القصور في الطب الحيوي في مكافحة القضايا الصحية مثل الجوع وسوء التغذية وإيجاد السبل لتحسين الصحة العامة.

دور الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة في صنع القرار الفردي:

على عكس ما أكده البعض، فإن الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة لا تتخذ “من أعلى إلى أسفل النهج” الذي ينكر قدرة الناس على المقاومة والقتال ضد الظلم والعلاقات التي تضر بصحتهم. بدلاً من ذلك، يجادل علماء الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة التي عاشت التجربة والوكالة، بما في ذلك صنع القرار الفردي والجماعي والعمل، يتم بناؤها وإعادة بنائها في ساحة العمل بين المجتمع حيث شكلت فئات المعنى والقوى السياسية والاقتصادية التي تشكل سياق ملموس في الحياة اليومية.

بعبارة أخرى، الناس تم تطوير فهمهم الفردي والجماعي واستجاباتهم للمرض والتهديدات الأخرى لرفاهيتهم، لكنهم يفعلون ذلك في عالم ليس من صنعهم بأنفسهم، فالعالم يكون فيه عدم المساواة في الحصول على الرعاية الصحية، ووسائل الإعلام، تلعب بالموارد الإنتاجية (مثل الأرض والمياه) وكما تلعب الأوضاع الاجتماعية القيمة دورًا مهمًا في خياراتهم اليومية. وفي الوقت نفسه، لا يقوم علماء الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة بشرح جميع تجارب اضطراب الجسم أو الذات كتعبير عن النقد الاجتماعي أو المقاومة.

الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة ليست مجرد فكرة للطريقة الطبيعة للواقع الخارجي:

تؤكد الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة حقيقة أنها ليست مجرد فكرة للطريقة الطبيعة، التي يصور بها الإنسان الواقع الخارجي ويرتبط به، ولكن أيضًا طريقة الواقع ذاته لشكل الطبيعة، بما في ذلك البيولوجيا البشرية، التي تأثرت بعمق بتاريخ تطوري من عدم المساواة الاجتماعية، والصراع الاجتماعي العلني والسري، وتشغيل كل من القوة المادية والقدرة على تشكيل الأفكار المهيمنة والمفاهيم في المجتمع وعلى الصعيد الدولي من خلال عمليات العولمة.

ففي الواقع، غالبًا ما تخدم تجربة المرض وطريقة التعامل معه اجتماعيًا فقط لتعزيز الهياكل القائمة للسلطة بدلاً من فتحها للتساؤل. بالإضافة إلى ذلك، مع الاعتراف بالأهمية الأساسية للجسد (بما في ذلك الواقع البيولوجي) في الصحة، مثل طبيعة مسببات الأمراض الخاصة.

مساعي الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة:

تستخدم الأنثروبولوجيا الصحية الحرجة الطرق مسترشدة بأي من وجهات النظر الموصوفة، حيث تسعى بنشاط إلى فهم الصحة والمعتقدات والسلوكيات الصحية، وأنظمة وممارسات الشفاء عبر الزمان والمكان واستخدام هذا معلومات في معالجة المشاكل الصحية والنزاعات والمعاناة في العالم. حيث تبدأ هذه العملية بفحص ما يفعله علماء الأنثروبولوجيا الصحية، بما في ذلك الطرق التي يتعاملون بها مع المشكلات، وأنواع المشكلات التي يقومون بحلها. وذلك بتعاونهم مع التخصصات الأخرى المهتمة بالصحة والتأثير على المجال الصحي.