تعتمد الخدمات المقدمة للأطفال ذوي الإعاقات الشديدة والمتعددة على عدد من المتغيرات، فلا بد أن يعلم المعالجين والمختصين والآباء أنهم أشخاص لديهم تأثير كبير على حياة الفرد الذي لديه إعاقة، يحتاج الطفل الذي لديه إعاقة شديدة ومتعددة للتعرف المبكر، فالذي يتبعه تشخيص جيد ثم تدخل مبكر جيد والذي يقدم ضمن فريق متعدد التخصصات للتعرف المبكر يكون مشتمل على جميع الخدمات التي يحتاج إليها.
الخدمات المقدمة للأطفال ذوي الإعاقة الشديدة والمتعددة:
- متى تقدم الخدمات؟ يتم التعرف على معظم الأطفال ذوي الإعاقات الشديدة منذ الولادة عن طريق إجراءات تقنية معروفة مثل نظام إبجار، والذي يقيس مجالات متعددة مثل نبض القلب والتنفس، بالتالي التعرف المبكر الذي يتعين تقديم خدمات والتي غالباً ما تكون طبية تهتم بتحسين حالة الطفل.
فعلى سبيل المثال: الأطفال الذين لديهم أعراض داون يحتاجون لتشخيص دقيق مبكر، بالتالي تحديد الخدمات التي يحتاجون إليها، حيث تتعدد أساليب العناية بالأفراد المعوقين لتشمل الجوانب التربوية والصحية والنفسية والاجتماعية والتأهيلية. - الخدمات الطبية: الخدمات الطبية هي التي تقدم من قِبَل طبيب مختص لتحديد إعاقة الفرد من جانب طبي، حيث يتلقى الفرد خدمات التربية الخاصة المساندة والخدمات الطبية، حيث يقدمها طبيب لديه إجازة طبية؛ بهدف معرفة كل ما يتعلق بالإعاقة من جوانب طبية والتي ينشأ عنها حاجة الطفل لخدمة التربية الخاصة.
تشمل الخدمات الطبية خدمات التأهيل الطبي، حيث يتم الاستفاده من قدرات الفرد المعوق إلى أعلى مستوى وظيفي ممكن من الناحية الجسمية والعقلية، من خلال استخدام المهارات الطبية لنقلل من العجز أو إزالته إن أمكن. - العلاج الوظيفي: العلاج الوظيفي هو الاستخدام العلاجي لأنشطة الذات، والعمل واللعب لزيادة الأداء المستقل والنمو والتطور ومنع حدوث الإعاقة، حيث يمكن أن تشتمل على تعديل البيئة أو النشاط للحصول على أعلى درجات الاستقلالية وتحسين نوعية الحياة.
تشتمل خدمات العلاج الوظيفي على مهارات التآزر البصري اليدوي، تنمية المهارات الحركية الدقيقة، الاستقلالية في استخدام التواليت، التنقل، العناية بالجسم، المهارات البصرية والسمعية والحركية وغيرها. - التمريض: يقوم بتقديمها ممرض متخصص، وهي أي إجراء تمريضي يلبي حاجة صحية للمعوق، كما يحددها الطبيب في أي مكان مثل المنزل أو المدرسة أو المستشفى، حيث تشتمل تقديم خدمات صحية مباشرة مثل حقن الإبر وخلافها إضافة إلى تقديم تثقيف للأسرة عن الحالة واحتياجاتها.
- العلاج الطبيعي: العلاج الطبيعي مهنة طبية مساندة لا تستعمل فيه العقاقير ولا الجراحة، إنما تستعمل فيه الوسائل الطبيعية للعلاج مثل التمارين العلاجية والحرارة والكهرباء العلاجية والماء والأمواج فوق الصوتية وشمع البرافين العلاجي؛ بهدف تأهيل المريض إلى المجتمع معتمدين على أنفسهم قدرالإمكان وحسب قدراتهم وحالتهم المرضية.
العلاج الطبيعي: عبارة عن معالجة يتم وصفها من قبل الفريق متعدد التخصصات ومن ضمنهم الطبيب، بهدف تصحيح أو تخفيف الإعاقة لدى الفرد، تتضمن هذه الخدمة المساعدة في تقييم الفرد المعاق لتحديد مستوى الأداء الحالي من خلال تطبيق مهمات تشخيصية وتنبؤية. - خدمات التغذية: يتناول الأطفال غذاءهم بأنفسهم أو بمساعدة الآخرين، فالطريقة التي تتم من خلالها التغذية يكون لها تأثير كبير على نوعية حياة الفرد المعوق، فيما تعتبر المقدرة على تغذية الذات خطوة مهمة نحو استقلالية الأفراد المعوقين، فالتغيرات في الأنظمة الغذائية يمكن أن يقلل بعض من تأثير الإعاقة، حيث يحدد أخصائي التغذية الغذاء المناسب للطفل بناءً على حاجته ويمنع أنواع الأغذية غير الملائمة.
- خدمات علاج النطق واللغة: يعاني الأفراد المعاقين من تأخر في النمو اللغوي وتأخر في الكلام، حيث تزداد لديهم عيوب وأمراض الكلام، ومن أهم المشكلات والصعوبات البطء الملحوظ في النمو اللغوي والتاخر في النطق واكتساب اللغة وقلة المفردات اللغوية وبساطتها مقارنة مع من هم في عمرهم الزمني.
تهدف خدمات علاج النطق واللغة إلى التصحيح والوقاية والتي تقدم على أساس فردي عندما يصبح ذلك ضرورياً، فإذا كان لدى الطفل أي مشكلات لغوية يجب أن يتم تقديمه لأخصائي النطق واللغة، حيث يتعامل الأخصائيون في علاج النطق واللغة مع مشاكل تتعلق بالتنفس والتغذية ومخارج الحروف والتخطيط لها، فتقييم القدرة على التعبير عن الذات من خلال الحديث أو طرق أخرى. - خدمات الترفيه الترويح: تهتم هذه الخدمات بمساعدة الأفراد المعوقين على تعلم كيف يستغلون وقت الفراغ ووقت التسلية بشكل بناء، فمن خلال هذه الخدمات يستطيع هؤلاء الأفراد أن يتعلموا التسلية الوظيفية الملائمة، فخدمات الترويح تشتمل على تقييم وظائف وقت الفراغ وخدمات ترفيه علاجي وبرامج ترفيه في المدارس ووكالات المجتمع المحلية والتعلم في وقت الفراغ.
لا يقتصر الترويح والترفيه والراحة على الفرد المعوق بذاته فقط، إذ أن هناك ما يسمى العناية في أوقات الراحة العناية المؤقتة، إذ يتم تقديم هذه الخدمات للفرد المعوق داخل البيت أو خارجه، فهي فترة تريح مقدمي الخدمات ومقدمي الرعاية الرئيسيين بشكل مؤقت.